咯血的原因,咯血與嘔血的區別

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咯血的表面症狀看上去和嘔血非常的相似,因此有很多的患者會將這兩者混淆。

那麼咯血與嘔血的鑑別需要注意哪些點呢?人們應該如何鑑別咯血與嘔血呢?

咯血與嘔血表面看上去非常的像,都會有血,但是兩者是存在差別的。

下面就為大家介紹一下咯血的原因以及咯血與嘔血的區別。

咯血是指喉部以下的呼吸器官(即氣管、支氣管或肺組織)出血,並經咳嗽動作從口腔排出的過程。

咯血不僅可由呼吸系統疾病引起,也可由循環系統疾病、外傷以及其他系統疾病或全身性因素引起。

應與口腔、咽、鼻出血、嘔血相鑑別。

病因

引起咯血的疾病並非只局限於呼吸系統疾病,雖然咯血以呼吸系統疾病為多見。

下面列出引起咯血的各種疾病。

1.呼吸系統疾病

一些呼吸系統疾病很容易導致支氣管黏膜或病灶毛細血管滲透性增高或者黏膜下血管壁潰破,從而導致出血的現象。

如肺結核、支氣管擴張、支氣管炎、肺膿腫、肺癌、肺炎、肺吸蟲病、肺阿米巴病、肺包蟲病、肺真菌病、肺囊蟲病、支氣管結石、肺部轉移性腫瘤、肺腺瘤、矽肺等。

2.循環系統疾病

常見的有風濕性心臟病二尖瓣狹窄、高血壓性心臟病、肺動脈高壓、主動脈瘤、肺梗死及肺動靜脈瘺等。

3.外傷

胸部外傷、挫傷、肋骨骨折、槍彈傷、爆炸傷和醫療操作(如胸腔或肺穿刺、活檢、支氣管鏡檢查等)也偶可引起咯血。

4.全身出血性傾向性疾病

常見的如白血病、血友病、再生障礙性貧血、肺出血型鉤端螺旋體病、流行性出血熱、肺型鼠疫、血小板減少性紫癜、彌散性血管內凝血、慢性腎功能衰竭、尿毒症等。

5.其他較少見的疾病或異常情況

如替代性月經(不從陰道出血)、氧中毒、肺出血腎炎綜合徵、支氣管擴張、鼻竇炎、內臟易位綜合徵等。

嘔血與咯血可以從以下幾點加以區別

(1)病史

嘔血患者多有胃、十二指腸潰瘍,腫瘤或肝硬變等病史;而咯血患者一般有結核,支氣管擴張或心肺疾病等。

2)出血方式

嘔血多隨嘔吐引起,咯血一般是咳嗽後吐出。

(3)血液顏色

嘔血的顏色呈紫紅或咖啡色,無泡沫,咯血的則為鮮紅,有泡沫


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