醫學基礎知識：嘔血與咯血的鑑別
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診斷學是醫療事業單位考試中的一個科目，在所有的科目中診斷占的比例相對較少，但是仍舊有一些知識點是考試中經常考到的，今天小編就幫大家梳理一下嘔血與咯血的鑑別。
嘔血和咯血都是從口中而出，但是二者有根本上的區別。
1、咯血：喉及喉部以下的呼吸道及肺任何部位的出血，經過口腔咯出稱為咯血。
咯血主要見於呼吸系統疾病以及心血管疾病，常伴隨呼吸系統症狀，如：咳嗽、咳痰、咽癢等症狀。
2、嘔血：是指上消化道疾病(指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸、肝、膽、胰、及胃空腸吻合術後的空腸上段疾病)或者全身性疾病所致的上消化道疾病所致的上消化道出血，血液經過口腔嘔出。
常伴有消化系統症狀，如：噁心、嘔吐、腹痛、腹脹等。
對於嘔血和咯血的鑑別點還是比較多，老師幫大家整理二者鑑別表格，希望有助於大家學習。
表格如下：
| 咯血 | 嘔血 | |
| 病因 | 肺結核、支氣管擴張、肺癌、肺炎、心臟病等 | 消化性潰瘍、肝硬化、急性胃黏膜病變、胃癌等 |
| 出血前症狀 | 喉部癢感、胸悶、咳嗽等 | 上腹部不適、噁心、嘔吐等 |
| 出血方式 | 咯出 | 嘔出，可為噴射狀 |
| 血的顏色 | 鮮紅 | 暗紅色、棕色、有時為鮮紅色 |
| 血中混有物 | 痰、泡沫 | 食物殘渣、胃液 |
| 酸鹼反應 | 鹼性 | 酸性 |
| 黑便 | 無，如若咽下血液量較多時可有 | 有、可為柏油樣便、嘔血停止後仍可持續數日 |
| 出血後痰液的性狀 | 常有血痰數日 | 無痰 |
對於相似的症狀一定要在單獨學習後進行總結，這樣有利於記憶。
例題如下：
1.對於下列說法正確的是( )。
A.嘔血主要見於消化系統疾病 B.嘔血通常伴有咳嗽、咳痰
C.嘔血常見為鮮紅色的血液 D.嘔血主要是鹼性
1.【答案】A。
中公解析：嘔血常見於消化系統疾病，通常伴有消化系統症狀噁心、腹痛等，嘔出的血液多為暗紅色血液，呈酸性。
小編提示靈活記憶嘔血與咯血的特點，對考試很有用。
以上是針對嘔血與咯血鑑別的總結，更多醫學基礎知識重點，請關注陝西衛生人才網醫學基礎知識備考資料!
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