醫學戒菸，抵禦尼古丁危害，正確看待戒菸的方法與效果！

導讀：戒菸的方法戒菸是戒掉導致各種疾病的吸食尼古丁的習慣，從而達到治療有吸菸所引起的各種疾病的一種自控方法。

吸菸對健康有諸多嚴重危害，醫務人員必須擔負起勸阻、幫助吸菸者戒菸的責任。

戒菸的方法吸菸是一種複雜、經常有藥物依賴作用參與其中的社會性行為，戒菸的方法戒菸則是一次綜合的多方面的行為矯正戒菸的方法。

首先，分析和了解吸菸者的動機或原因，是制訂個體化戒菸方案的依據。

吸菸者開始吸菸一般是受外界環境的影響，父母吸菸、朋友慫恿、社交中敬煙、青少年模仿及好奇心理等均成為吸菸的促發因素。

一部分吸菸者由於日復一日、年復一年地重複吸菸這一動作，吸菸已成為吸菸者的一個習慣性行為，形成了條件反射，即吸菸習慣完全溶入了日常生活和工作當中。

因此，在戒菸中需特別注意對吸菸者的心理成癮性進行矯正。

使吸菸者產生心理快感的因素是菸草中的尼古丁，它是成癮性物質，與嗎啡、古柯鹼有相似的功效。

吸菸成癮者對菸草有強烈的渴求，其本質即藥物依賴性。

在中樞神經系統的膽鹼能神經元上存在尼古丁受體，吸菸時菸草中的尼古丁與尼古丁受體相結合，改變人體正常的生理狀態，久而久之則受體水平（數目、敏感度）發生變化，形成尼古丁依賴，一旦停止吸菸即發生渴望吸菸、焦慮不安、頭暈、頭痛、注意力不集中、食慾旺盛和心率下降、皮質醇和腎上腺素分泌變化等一系列精神、心理和生理改變，此即戒斷症狀。

尼古丁成癮性的另一方面表現是吸菸者戒菸後易於復吸，這與戒酒、戒毒後的情況類似。

如果幫助吸菸者解除尼古丁的藥理作用（藥物成癮性），則對於成功戒菸有重要意義。

此外，宣傳媒介直接影響菸草的消耗量和社會吸菸行為。

菸草廣告和菸草促銷活動將吸菸描述成一種社會規範行為，給人以吸菸無害並且社會形象良好的錯覺，促使吸菸人數和吸菸量增加。

根據上述對吸菸原因和影響的分析，可制訂吸菸者個體化的戒菸方案。

幫助戒菸的第一步是了解吸菸者的吸菸情況，將吸菸者作大致分類。

一般情況下，醫生僅問二個簡單問題即可判斷該吸菸者的類型：

1. 早晨起床後半小時內是否吸菸？或晨起想作的第一件事是什麼（吸菸）？，2. 每日吸菸是否超過25支？。

如果對這兩個問題的回答都是肯定的，則該吸菸者存在對尼古丁的較嚴重依賴。

對於無尼古丁依賴的吸菸者，關鍵是應用各種方法使其深刻認識菸草危害，因而產生強烈的戒菸動機。

在此基礎上通過吸菸者自我約束、發放戒菸手冊來指導戒菸等方法可使一部分吸菸者戒菸，但僅通過這些方法戒菸成功率並不高。

其他藥物治療還有可樂寧、抗抑鬱藥、抗焦慮藥和尼古丁拮抗劑等，但效果均未確定。

另有使用針灸、催眠術等幫助戒菸的報導，其作用和效果亦有待進一步探討 。

戒菸的方法對於存在尼古丁依賴性的吸菸者，戒菸的方法上述戒菸方法經常難以成功。

對這類吸菸者常需使用藥物治療。

戒菸的方法尼古丁替代療法效果確切，它從以使想戒菸者在同自己的吸菸習慣、心理成癮性作鬥爭的同時，戒菸的方法經尼古丁替代物來減輕生理上的戒斷症狀。

戒菸的方法戒菸中逐漸降低所給的尼古丁劑量，從而使戒菸過程順利完成。

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