精索靜脈曲張需要手術治療嗎?
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劉剛主任,解放軍306醫院,泌尿外科
精索靜脈曲張分為:
亞臨床型:觸診和病人屏氣增加腹壓(Valsalva試驗)時不能捫及曲張靜脈,經彩色都卜勒檢查可發現輕微的精索靜脈曲張。
I度:觸診不明顯,但病人屏氣增加腹壓(Valsalva試驗) 時可捫及曲張靜脈。
精索靜脈內造影示造影劑精索內靜脈內逆流長度達5cm。
II度:觸診可捫及曲張靜脈。
III度:陰囊腫大,肉眼即可見陰囊表面曲張的靜脈團。
手術適應證:
1.精索靜脈曲張III度。
2.精索靜脈曲張II度以上合併靜脈局部不適症狀。
3.精索靜脈曲張II度以上合併弱精子症。
4.精索靜脈曲張II度以上合併少精子症。
5.精索靜脈曲張I ~ II度之間,合併少精子症或弱精子症,經3 ~6個月保守治療無明顯改善。
此外,為防止睪丸萎縮或影響生育功能者,可以考慮手術。
精索靜脈曲張輕微,無明顯臨床症狀,尤其是未婚年輕人或已婚生育正常者,可不予處理。
若有輕微症狀,可用陰囊托帶或穿護身褲,促進血液回流,減輕臨床症狀。
應避免性生活過度,以減輕盆腔和會陰部靜脈充血。
精索靜脈曲張的認識及自我調護
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精索靜脈曲張為什麼會導致男性不育(最詳細解讀)
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精索靜脈曲張可致不育
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不育,別急扎精索靜脈
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啥?這個原因導致孩子精索靜脈曲張的!
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