「生殖吧」精子DFI檢測讓你認知精子的內在健康
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精子DFI檢測讓你認知精子的內在健康
文/生殖醫學科胚胎師 黎允詩
精子DNA碎片
是指精子在形成過程中受到不良因素（如氧化應激、吸菸、高溫、藥物等）的影響，使精子DNA完整性被破壞，斷裂成單鏈的DNA碎片。
精子DNA碎片指數
又叫精子DFI
指斷裂成單鏈的DNA碎片占整個精子DNA的比例。
DNA作為人類遺傳信息的重要載體，其完整性對於成功妊娠和子代的健康非常重要。
下面我們就一起來了解一下關於精子DFI的相關問題吧~
No.1
精子DFI檢測的原理
當精子受到損傷時，其DNA在酸的作用下會變性成單鏈。
吖啶橙是一種可以與核酸結合的螢光染料，可與雙鏈DNA結合呈單體形式發出綠色螢光，與單鏈DNA結合呈聚合物形式發出紅色或黃色螢光。
在通過流式細胞儀分析染色後精子所帶的不同螢光信號，計算出精液中斷裂成單鏈的DNA碎片比例。
No.2
為啥要做精子DFI檢測？
有患者有這樣的疑問：
Q
精液常規檢查一切正常，濃度、活力、形態都基本正常，還需要查精子DNA碎片指數嗎？
答案是：
A
如果有不明原因的不育或者復發性流產就有必要！
正常遺傳物質結構是正確傳遞父源性遺傳信息的前提，精子基因的完整性更是早期胚胎髮育的必要條件。
研究表明，精子DNA的完整性會影響正常受精和之後胚胎的發育。
大量研究表明不育男性的精子DNA碎片指數明顯高於正常生育能力的男性。
一般來說正常男性的精子DFI不高於15%，這一數值超過30%可能會削弱男性的生育能力。
有研究表明，男性精子DFI升高會降低自然妊娠及人工授精的成功率、增加流產率，並與不明原因的復發性流產有關。
對於不育男性，在檢查精液常規的同時順便檢測一下精子DFI，便於下一步的治療，有助於早日生育健康的寶寶。
No.3
我有必要做精子DFI檢測嗎？
以下適應症人群建議做精子DFI檢測：
① 少精、弱精子症的男性（無精症患者除外）；
② 習慣性流產、胚胎停育患者的配偶；
③ 有不良生育史患者的配偶；
④ 有優生計劃又存在以下疾病或風險的男性（精索靜脈曲張、隱睪、生殖道有感染、服用某些藥物、長期暴露含有毒物質環境中、有不良生活習慣或高齡的男性）。
No.4
教你看精子DFI檢測報告
很多患者拿到檢測報告後都是一臉懵，滿頭問號......下面我就帶著大家一起來解讀你手上的檢驗報告單！
當你拿到自己的檢驗報告單後重點要看的是檢測結果和參考值這兩欄，比如這張報告單的檢測結果是21%，我們找出參考值中這個結果的對應評價是中度碎片化，因此我們可以得出初步結論是：精子DFI超出正常值範圍，但沒有非常嚴重。
No.5
什麼原因會導致精子DFI升高？
據文獻資料顯示，精索靜脈曲張、睪丸炎、附睪炎等疾病，激素、放化療藥物等製劑的使用，抽菸酗酒等不良生活習慣，農藥重金屬等環境污染物以及年齡等都會影響精子核DNA完整性，造成DFI升高。
No.6
如何改善精子DFI？
① 改正不良生活習慣（抽菸、酗酒和熬夜等），調節工作壓力和提高睡眠質量。
② 避免長期處於有害環境。
③ 治療相關身體疾病，如精索靜脈曲張、睪丸炎及生殖道感染等疾病。
④ 抗氧化劑治療，包括輔酶Q10、谷胱甘肽、類胡蘿蔔素及維生素E、C及部分中藥成分等。
參考文獻：《男科學》人民衛生出版社
部分圖片來源於網絡
作者簡介
黎允詩，廣州中醫藥大學第一附屬醫院生殖醫學科胚胎師。
畢業於廣州醫科大學醫學檢驗專業，2018年於湖南長沙中信湘雅生殖與遺傳專科醫院進修，並開始輔助生殖技術相關工作，目前熟悉並掌握包括撿卵、受精、輔助孵化、胚胎冷凍復甦等各項胚胎操作，參與了生殖醫學科實驗室審批工作。
醫療擅長：人工授精及試管嬰兒精液處理以及各項胚胎操作。
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