女子6年內流產8次!醫院開設復發性流產門診「保駕護航」
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流產對於懷孕的女性來說是不小的打擊,反覆流產更是對身心造成巨大傷害。
記者從廣州醫科大學附屬第三醫院獲悉,該院接診了一位女患者,在之前6年內懷孕8次就流產8次,甚至有一次胎兒已經16周了,仍然保不住!
近日,廣醫三院生殖醫學中心成立復發性流產門診,為反覆流產的女性提供專業醫學指導與建議。
專家提醒,女性遭遇復發性流產要尤其注意保護子宮內膜,防止內膜過薄引發不孕,建議到正規醫療機構行規範的病因篩查,接受規範的治療。
6年內流產8次竟因染色體異常
自2012年開始,當時29歲的鄭素(化名)就開始備孕,經歷了2次流產後,她去醫院做了一次全面的檢查卻沒發現什麼異常。
醫生無意間提到讓鄭小姐檢查一下染色體,結果找到了讓她流產的原因——染色體平衡異位。
染色體平衡異位是導致流產的一種因素,這意味著她每一次懷孕只有1/18的機會生下一個完全正常的孩子,1/18的機率生一個和她一樣有染色體平衡異位的孩子,而另外16/18的機率則可能發生胎停或者流產。
每一次懷孕對於鄭素來說都無異於一場賭博,賭那1/18的機會。
然而,她卻一次次與幸運擦肩而過。
在過去的6年內,她總共懷孕了8次,就流產了8次。
因為反覆流產,反覆清宮,她的子宮也受到不小的傷害,子宮內膜變薄,心理上也留下了很大陰影,「夜裡甚至做夢都會夢到做手術,嚇出一身冷汗。
」如今,她來到廣醫三院治療,正準備通過第三代試管嬰兒技術篩選生下健康的孩子。
「雖然鄭小姐是不幸的,但比起不明原因復發性流產的人而言,她仍可以對因治療。
」廣醫三院生殖醫學中心主治醫師吳乙璇表示,即使通過規範而系統的檢查,仍有超過50%復發性流產患者病因不明。
女性過了40歲流產風險迅速升高
復發性流產是指2次及以上的自然流產。
據統計育齡女性自然流產的發病率約10%-15%,2%-3%的育齡女性會經歷復發性流產。
為何會發生流產?吳乙璇表示,流產與年齡、壓力、吸菸、肥胖、酒精等因素都有關。
有研究表明:20-35歲女性中流產的風險最低(13%-15%),大於40歲女性的流產的風險迅速升高,達30%-51%。
此外,吸菸會增高流產率、降低活產機會;母親的肥胖會導致流產率增高,孕期高血壓、糖尿病風險增加;酒精也是流產的潛在危險因素;長期接觸有害物質如重金屬、殺蟲劑等也可能與流產有關。
當女性遭遇流產時,不可避免要進行清宮手術。
吳乙璇提醒,清宮手術一定要注意保護內膜,儘量避免因損傷子宮內膜而導致宮腔粘連、內膜過薄。
「如果是規範的清宮術,子宮內膜永久性損傷的發生率比較低,但多次清宮可能會導致子宮內膜損傷或者宮腔粘連。
」她表示,如果女性發生復發性流產,建議到醫院行規範的病因篩查,接受規範的治療。
若需要了解流產是否有遺傳因素,可考慮行流產胚胎絨毛基因檢測。
流產也可能是因為男性精子出現了問題
當發生流產時,女性往往承受著巨大的壓力,但其實,男性因素也會導致胚胎停育和流產。
精子在形成過程中,如果受到某些有害因素(如吸菸、高溫、藥物等)影響,精子DNA完整性會被破壞而產生斷裂的碎片。
廣醫三院生殖醫學中心男科副主任醫師安庚介紹,男性精子的質量、精子DNA的碎片率是男性因素中影響女子妊娠結局的主要因素。
「遺傳物質完整性對於成功妊娠和子代的健康非常重要。
」他表示,產生精子DNA碎片會影響精子的質量,降低懷孕幾率,影響胚胎質量,容易造成胚胎停育、流產的發生。
大量的研究也反映了,男性精子DNA碎片率對輔助生殖技術結局的影響。
目前常見的精子檢測方式是精液常規檢查,僅能判斷精子的數量、濃度、活力以及存活率,無法檢測精子的內在「質量」。
要想更客觀、更精準地了解精子的DNA完整性,可進行精子DNA完整性檢測。
如果精子DNA碎片率低於15%,屬正常;高於15%低於30%為一般;如果碎片率高於 30%,就表示無論是自然受孕還是人工助孕,都會影響成功率,增加流產風險。
此時,應先進行降低精子碎片率的抗氧化治療,提高精子質量,降低流產率。
【記者】李秀婷
【通訊員】白恬
【校對】吳荊子
【作者】 李秀婷
【來源】 南方報業傳媒集團南方+客戶端 南方號~醫療~廣東健康頭條
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