高泌乳素血症的病因有哪些?高泌乳素血症的臨床表現有哪些?
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高泌乳素血症是臨床上常見的會累及生殖、內分泌和神經系統的一類疾病的統稱。
主要是由於血清泌血素升高或其它因素所引起女性患者出現閉經、泌乳、月經功能紊亂,性功能減退等症狀。
主要治療方式為藥物治療,個別情況需要採取外科手術治療或放療。
一、高泌乳素血症的病因
1、生理因素:女性在月經期間,妊娠足月時,分娩後泌乳素會出現明顯增加。
應激狀況下泌乳素也會出現明顯的增高,如運動過後,長期處於緊張狀態下,哺乳和性交活動等都會導致血清泌乳素增高。
2、藥物因素:服用過干擾多巴胺合成、代謝或是阻斷多巴胺與受體結合的藥物(如抗精神病藥物,鎮靜劑,抗高血壓藥物等),會引起高泌乳素血症。
3、其它病理因素:常見於下丘腦病變所引起的下丘腦功能受損,和垂體性疾病(如泌乳素型垂體微腺,結節病等)以及系統疾病(甲狀腺功能減退,慢性肝腎功能衰退等)。
二、高泌乳素血症的臨床表現
1、主要臨床表現為泌乳,多見於非妊娠,非哺乳期的女性患者,部分男性患者也會出現乳房發育和泌乳。
分泌的乳汁形態為初乳樣或是水樣,顏色為白色或黃色,一般分泌量都不多。
只有在外力作用下才會有乳汁流出,病情較為嚴重的患者會在自然狀態下自行流出。
2、女性出現月經的紊亂,出現閉經,性慾降低,同時伴有肥胖、痤瘡等疾病,嚴重的會出現性生殖器萎縮、骨質疏鬆等。
3、男性高泌乳素血症患者會出現精子質量下降,性慾降低和不育,女性患者嚴重者會出現不孕。
三、高泌乳素血症的治療
1、對惡性腫瘤、甲狀腺功能減退、腎功能衰竭等疾病引起的異位泌乳素分泌需要針對原發疾病治療,即治療原發性疾病,則高泌乳素血症會出現緩解或好轉。
病情較輕臨床表現不明顯的患者可先予觀察不予治療。
2、臨床症狀明顯,已出現閉經,不育和垂體微腺瘤的患者需要採取藥物治療。
出現垂體大腺瘤壓迫症狀,如視野不全,頭痛嘔吐等症狀的患者如果藥物治療效果不明顯則需要採取手術治療或放療。
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