最常見的兩種閉經,你選擇視而不見嗎

我們知道的閉經有分好幾種。

但是最常見的閉經有兩種，分別是垂體性閉經和中樞、下丘腦性閉經。

那麼這兩種吧閉經是怎麼回事呢？現在我們就一起來看看吧。

垂體性閉經：

①垂體腫瘤和高泌乳素血症：臨床表現可見閉經或月經不調;泌乳;如垂體腫瘤較大可引起頭痛和視力障礙;如為空蝶鞍綜合徵可有搏動性頭痛;排除服藥引起的高泌乳素血症。

②垂體功能衰竭：臨床表現可見有產後大出血或垂體手術的病史;消瘦、乏力、畏寒、蒼白，產後無乳汁分泌，無性慾，無卵泡發育，生殖道萎縮;檢查有性激素水平低下及甲狀腺功能低下和腎上腺功能低下的症狀、體徵。

中樞和下丘腦性閉經：

①單一促性腺激素釋放激素低下：A.原發性閉經，卵泡存在但不發育;B.有的患者有不同程度的第二性徵發育障礙;C.Kallmann’s患者伴嗅覺喪失;D.FSH、LH、E2均低下;⑤對GnRH治療有反應;⑥X染色體(Xp22.3)的KAL基因缺陷。

②功能性下丘腦性閉經：A.閉經或不規則月經;B.常見於青春期或年輕女性，多有節食、精神緊張、劇烈運動及不規律生活史;C.體型多瘦弱;D.TSH水平正常，T3和T4較低;E.FSH和LH偏低或接近正常，E2水平偏低;F.超聲檢查提示卵巢正常大小，多個小卵泡散在分布，髓質反光不增強。

1、月經過少或月經後期都可發展為閉經，積極治癒月經過少或後期，可以減少閉經的發病率。

2、明確閉經的病因和部位，對治療閉經的效果與預後估計有一定的參考價值。

如下丘腦性閉經，由精神因素、環境改變、營養不良等引起，藥物治療預後較佳。

又如由結核桿菌引起的子宮性閉經，子宮內膜已被破壞，恢復月經的可能性較少。

又如用孕激素試驗陽性的(用黃體酮後能轉經)，預後較好。

3、閉經伴不孕者因家庭、個人和周圍環境的影響而精神抑鬱，臨床檢查與化驗無明顯異常，對這些患者在藥物治療同時精神安慰和鼓勵，一旦大腦皮質抑制解除，內分泌功能恢復正常而受孕。

也有領養一個小孩後，患者很快懷孕，這是常見的典型例子。

4、中醫文獻中有終生不來月經而受孕者，稱為「暗經」的，對此需要謹慎，用藥前要仔細詢問病史。

5、目前服用減肥藥的婦女為數不少，有部分婦女由此而閉經，也有因肥胖而節食，導致厭食而閉經，還有多次人流手術而閉經，以上閉經都是可以預防的，有些藥物必須在醫生指導下服用，防止其不良反應。

6、對頑固性閉經單用中藥或西藥效果不佳者可採用中西藥結合周期治療，待起效後逐漸減少西藥劑量，最終中醫治療。

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