為什麼一生氣就胸脹疼痛
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今天的內容有點多,如果來不及看完的夥伴們可以先收藏,日後有空再細細研究。
肝為剛髒,肝為將軍之官。
首先,我們來看看中醫的肝在人體是如何定位的?
肝位於腹部橫膈之下,在右側 脅肋之內,所以右側 脅下的這個肝臟是屬於肝的定位。
但中醫的肝不僅僅是右脅下的這個肝臟。
中醫的足厥陰肝經也是屬於肝的定位。
足厥陰肝經起於大足趾,始於足內,環繞生殖器一周,抵小腹,夾胃,屬肝絡膽,布脅肋,最後上達到頂巔的部位。
所以少腹、生殖器、乳房和胸脅,以及頂巔等等這些肝經循行的部位,也都屬於肝。
我們知道肝的定位。
下面我們來看看肝的主要生理功能,聯屬功能,以及相應的病理變化。
首先我們來看肝的主要生理功能。
肝的第一個生理功能是:肝主疏泄。
疏是指疏通,泄是指發泄,升發。
肝為剛髒,在五行中,它屬於木,主升主動,所以肝具有疏通、條達、升發、調暢的功能。
肝的功能對於調節全身的氣機,推動血和津液的運行,起著重要的作用。
《素問》說:肝者,將軍之官,謀慮出焉。
肝的疏泄功能,主要表現在4個方面。
首先,肝能夠調節氣機。
氣機是一個地道的中醫學概念,它是指氣的升降出入的運動。
當肝功能正常,也就是疏泄功能正常,人體的氣的升降出入的運動就正常,氣機調暢,全身的氣血和調,經脈通利,五臟六腑的功能活動也就能夠正常。
如果肝失疏泄,則氣機阻滯。
首先它會阻滯在肝區,或者是肝經所循行的部位,比如胸脅、乳房、少腹等的部位出現脹滿疼痛;甚至也可能會引起肝氣上逆導致了頭暈目眩,目赤腫痛,容易煩躁易怒,頂巔痛等等症狀。
這是肝主疏泄功能的的第一個表現:調節氣機。
肝的疏泄功能,除了調節氣機之外,還有一個很重要的功能,就是調節情志。
肝氣調暢,人的心情就會比較開朗。
肝功能失常,也就是肝失疏泄,不能調節人體的氣機,人體的精神也會出現異常,當肝疏泄不及,就會表現精神抑鬱。
當肝疏泄太過,就會表現煩躁易怒。
反之,反覆持續精神抑鬱,煩躁易怒,又會導致肝失疏泄,引起肝氣鬱結。
由此我們也可以看出來,調氣機和調情志相輔相成,互相影響,它是肝主疏泄功能的主要體現。
所以,當氣機失調引起的胸脅脹滿疼痛,乳房脹痛等等;以及情志失調,而出現情志抑鬱,或者煩躁易怒等等,都是肝失疏泄的定位症狀,我們又稱必有症狀。
肝主疏泄除了調氣、機調情志之外,還可以來幫助消化。
肝的疏泄功能,主要是通過調節脾升胃降了調節膽汁的分泌,來幫助消化的。
如果肝的疏泄功能不正常,脾升胃降,出現異常,胃不降會出現納少腹脹,脾不升,就會出現便溏。
這就是我們中醫上講到的肝胃不和,或者是肝脾不調。
肝失疏泄,不僅影響到脾胃的升降功能,也會影響到膽汁的排泄,出現異常,會出現腹痛、腹脹、口苦、黃疸,或者不想吃飯,厭食等表現,這是肝主疏泄的第三個方面的表現。
肝主疏泄,第四個表現,還體現在能夠調節人體的生殖機能。
肝的疏泄功能有助於男子排精、女子排卵和月經來潮的功能。
當肝疏泄功能失常,那麼男子的排精和女子的排卵異常,或者是女子的月經失調,從而導致不孕不育症。
肝的疏泄功能,對女子的生殖機能尤其重要,所以有「女子以肝為先天」之說。
肝除了有疏泄功能之外,還有一個主要的生理功能,就是主藏血。
肝具有貯藏血液,可以根據需要對人體各部分的血量進行調配的作用。
唐代的王冰說,「人動則血運於諸經,人靜則血歸於肝臟」。
也就是當人運動時候,肝血就會分布到全身,供全身使用;當人體安靜的時候、休息的時候,全身的血就會回流到肝臟,可以養肝。
如果肝不藏血,肝血不足,就可以導致月經不調的病變。
肝血不足,不能濡養,就會導致爪甲不榮,兩目乾澀,或夜盲等。
如果不能濡養筋脈,就會出現筋脈震顫,肢體麻木,屈伸不利等。
肝血可以滋養肝經。
那麼對肝炎的病人,肝功能不正常,他需要恢復肝功能正常。
是應該在運動中間去恢復肝功能正常?還是應該安靜下來多休息,去恢復肝功能正常呢?王冰的「人動則血運於諸經,人靜則血歸於肝臟」,對我們的提示就是:對於肝炎的病人,要想恢復肝功能正常,應該要多休息,要早睡,要多睡,要避免熬夜和大運動量,這樣才能夠使肝功能得到恢復。
這是肝的第二個生理的功能。
下面我們來看一看肝的聯屬功能。
肝的聯屬功能有4個:
肝的第一個聯屬功能
肝在志為怒:是指肝的疏泄功能與精神情志「怒」密切相關。
怒是人在情緒激動的時候,表現出來一種情緒變化。
一定限度內的情緒發泄,是可以維持機體的生理平衡的。
抑鬱,或者煩躁,就可以導致肝失疏泄。
比如說,長期的抑鬱不解,不僅可以導致肝氣鬱結,見心情抑鬱,悶悶不樂,胸脅脹滿疼痛等。
大怒暴怒,可以導致肝氣上逆,可見煩躁易怒,面紅目赤,頭痛等等。
我們要注意:怒,中醫書上把怒理解為:一是抑鬱,一是煩躁。
其實我們應該理解,怒除了抑鬱煩躁之外,當人體緊張,焦慮、壓力比較大,也都是屬於怒的範疇。
比如說學生馬上要考試了,他很緊張,這是屬於怒的範疇。
有一些炒股的人,打麻將的人,他們的壓力比較大,另外工作壓力比較大,等等。
這些緊張和壓力,中醫上面都是屬於怒的範疇。
肝的第二個聯屬功能。
肝在體合筋,其華在爪。
筋是指的筋膜,是聯結關節肌肉的一種組織。
爪是指指甲、腳趾甲,為筋的延續。
筋膜,肌肉關節的運動,以及爪甲的榮潤光澤,有賴肝血的滋養。
當肝血充足的時候,筋有所養,肌肉關節活動靈活,爪甲紅潤光澤。
而肝血如果不足,則筋失所養,出現手足震顫,肢體麻木、屈伸不利、甚至抽搐等。
而爪甲不榮則指甲軟薄枯脆。
肝的第三個聯屬功能,肝開竅與目。
是指肝與目的關係非常密切。
當肝主疏泄功能正常,或者肝血充足,目有所養,視力就會正常;如果肝血不足,就會出現兩眼乾澀、視力減退、夜盲。
肝經風火,會導致目赤癢痛。
肝火上炎,引起目赤腫痛。
肝陽上亢,出現頭暈目眩。
肝風內動,則目斜上視。
我們學習了肝的生理功能,以及相對應的病理變化。
那麼,我們是如何來快速辨證一個肝的病變呢?
下面我們給出來一個叫,必有症狀,或者定位症狀的概念。
也就是說,我們只有見到以下的症狀就可以診斷為肝的病變。
肝的定位症狀,有兩組,第一組定位症狀,就是胸脅、乳房、少腹,這個主要是指的肝臟以及肝經所過的部位出現脹滿疼痛。
第二組的定位症狀,就是抑鬱和煩躁,情緒上面出現異常。
這兩組定位症狀如果出現了,中醫都定位在肝臟,可以辨證為肝的病變。
好了,到此結束,謝謝大家支持~
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