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過度減肥會導致閉經？！

2021-01-18

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因過度節食，導致體重急劇下降，最終導致下丘腦多種神經激素分泌降低，引起垂體前葉多種激素包括LH，FSH，ATCH等分泌下降………

作者｜封又榮

來源｜卵巢說

下丘腦性閉經是最常見的繼發性閉經，指中樞神經系統及下丘腦各種功能和器質性疾病引起的閉經，以功能性原因為主。

過度節食者機體能量攝入不足，造成體內大量脂肪和蛋白質被耗用，致使雌激素合成障礙而明顯缺乏，影響月經來潮，，甚至經量稀少或閉經，發生 POF（卵巢早衰）。

你不知道的是……

中樞神經對體重急劇下降極敏感，1年內體重下降10%左右，即使仍在正常範圍也可引發閉經。

若體重減輕10%-15%，或體脂丟失30%時將出現閉經。

一般來說，只要節食4天，女性的體內激素分泌就開始異常。

所以在治療該種閉經時，首要條件就是去除病因，及時就診以早期恢復正常月經周期。

為什麼過瘦會導致閉經？

脂肪組織的量，可以直接影響體內控制月經周期的內分泌調節，當身體內的脂肪組織達到體重的17%時，才出現月經初潮；當脂肪組織增加到體重的22%時，才能維持正常規律的月經。

一般中度胖的女孩比瘦女孩的月經初潮先至；營養不良會使月經初潮推遲。

體重低於臨界體重的厭食女孩，常常閉經。

女性的乳房、腹部、大網膜和長骨骨髓中的脂肪組織，可使雄激素變成雌激素，脂肪組織是雌激素的一個重要的性腺外來源。

有哪些因素會影響月經周期？

精神疾病或過度緊張：嚴重精神疾患或過度恐懼、憂鬱等。

體重過輕或過重：女性過度消瘦或過度肥胖均可引起下丘腦功能紊亂而引起無排卵。

劇烈運動：劇烈運動（如芭蕾舞演員，馬拉松運動員等），劇烈運動停止即可恢復；運動還可引起體重降低、耗氧量增加和脂肪/肌肉比值降低。

神經性厭食（anorexia nervosa）：多見於25歲以下的年輕女性，其進食中樞抑制，自我強迫性厭食或拒食等，體重下降可達25％以上。

因下丘腦功能受抑制可導致閉經，伴畏寒、低血壓、便秘等，還可伴有甲狀腺功能低下等症狀。

藥物性因素：長期服用氯丙嗪、避孕藥等藥物，停藥後可自行恢復。

如何選擇科學合理的減肥方式？

對於超重或肥胖的患者，需要制定結構化的生活方式干預計劃，包括減重、健康飲食計劃、體育運動以及行為干預，避免過度減肥和短期迅速減重。

2020-11-19

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