當備孕遇上「巧克力囊腫」，可能無需手術也能好孕

「巧克力囊腫」，可能很多人都沒有聽過，是不是巧克力吃多了？不好意思啊，這個囊腫跟巧克力半毛錢關係都沒有，這個囊腫也不是癌，目前資料顯示也很少發生惡變。

什麼是巧克力囊腫？

巧克力囊腫是子宮內膜異位的一種病變。

正常情況下，子宮內膜生長在宮腔內，受體內女性激素的影響，每月脫落一次，形成月經。

如果月經期脫落的子宮內膜碎片，隨經血逆流經輸卵管進入盆腔，種植在卵巢表面或盆腔其他部位，形成異位囊腫，這種異位的子宮內膜也受性激素的影響，隨同月經周期反覆脫落出血，如病變發生在卵巢上，每次月經期局部都有出血，使卵巢增大，形成內含陳舊性積血的囊腫，這種陳舊性血呈褐色，黏稠如糊狀，形似巧克力，所以稱為「巧克力囊腫」。

這種囊腫可以逐漸增大，有時會在經期或經後發生破裂，但很少發生惡變。

什麼人容易得巧克力囊腫？

1，痛經，痛經是子宮內膜異位最明顯的症狀，卻是最容易忽略的先兆。

如果經常有痛經情況的可以去做個超聲波，不是囊腫最好，這樣也可以安心備孕！

2，房事疼痛，這也是一個明顯的信號，可能還伴有點狀出血。

3，不孕，在不孕的女性中，由於子宮內膜異位引起的巧克力囊腫而造成的不孕占比很高。

如果患有巧克力囊腫可以備孕嗎？是否一定要先手術治療？

答案是：不一定！

如果囊腫小於4cm，痛經情況較輕，也沒有不孕的病史，那麼完全可以考慮先不手術，直接試孕。

試孕過程中要定期複查超聲波，還有血CA125水平。

一旦懷孕成功，那麼就是最好的治療。

因為，孕期體內孕激素明顯升高，可以抑制異位內膜生長，使其萎縮。

所以，孕期的巧克力囊腫基本不會生長，甚至到後期會縮小。

假如做了剖宮產，可以順帶處理一下囊腫。

順產的話，產後繼續隨訪超聲波，不進展也可以不手術，或者用藥物控制延緩一下。

產後哺乳時間可以長一點，可以讓月經復潮遲一點，也是有助於延緩病情的進展。

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如果囊腫大小在5CM以上，這個就比較麻煩點，安全起見，最好還是先治療好囊腫再考慮懷孕，但是藥物治療可能只會使囊腫的體積有所縮小，完全消除比較困難。

如果藥物治療後症狀不緩解、局部病變加劇或生育功能仍未恢復者或直徑大於5--6cm，特別是迫切希望生育者，可以考慮經過微創腹腔鏡手術剔除。

不過，對於已經生育過的女性，痛經也不是很明顯，而且囊腫也不算大，都可以繼續觀察，每年做一次超聲波檢查，一般來說等到絕經期之後，這個巧克力囊腫在沒有月經的情況下，無激素的刺激，也就自動萎縮消失了，所以它是一種「自愈」性疾病。

所以，正準備懷孕的媽媽們，或者正在孕期有發現巧克力囊腫，千萬不要給自己過大的心理負擔，相信你的寶寶會給你帶來好運，他的出現一切可能就都解決了！