無意中發現了垂體瘤，從症狀、診斷、治療全面入手全面了解

前一陣，有個新聞在網上炒的越來越火，讓很多原本不關心自己身體的人也開始關心了起來，新聞大致的內容是：一位武漢的趙先生在妻子的陪同下到醫院就診，經過檢查初步排除了顱內病變的可能。

趙先生的妻子剛剛鬆了一口氣，醫生突然問趙先生：有沒有感覺自己變醜了，容貌較以前有大變化?現在穿鞋的鞋碼是不是比過去?趙先生說：發現自己下頜突出、皮膚比以前糙、手指和腳趾變粗，但是都沒有在意。

最後經過腦部核磁共振檢查，檢查結果顯示他的腦垂體上長了個鵪鶉蛋大小的垂體腺瘤。

這是經過無意中發現垂體瘤的，生活中的很多人都因為垂體瘤症狀不明顯忽略了垂體瘤，等到發現時腫瘤已經長得很大，延誤了最佳的治療時間。

垂體瘤是常見的神經系統疾病，多發於青壯年時期在神經系統腫瘤中，它的發病率僅次於腦膠質瘤和腦膜瘤，為十萬分之一。

垂體瘤可影響其他內分泌腺(甲狀腺、腎上腺、性腺)的活動。

對患者的生長發育、學習和工作能力、生育功能具有惡性的損傷。

症狀篇之——垂體瘤有哪些常見症狀呢?

閉經、溢乳、性慾減退、不育

當成年女性出現閉經、溢乳、不育，男性出現性慾減退、陽痿、乳房發育、溢乳、鬍鬚稀少、生殖器萎縮、不育的症狀時，應該考慮是否為泌乳素瘤所致。

泌乳素瘤是由垂體泌乳素細胞瘤分泌過量泌乳素所致，其臨床症狀因性別、年齡、高泌乳素血症持續時間及腫瘤大小的差異而有所不同，多見於20-30歲女性。

男性泌乳素瘤相對少見，並且由於症狀進展緩慢，不易引起重視，很多人就診時已為晚期。

因此，一旦出現上述症狀，除了要檢查生殖系統功能，也要警惕垂體是否出了問題。

肢端肥大、面容改變

當生長激素分泌過多時會導致體型和內臟器官異常肥大，並伴有相應生理功能異常。

在青春期少年表現為巨人症，在成年人則表現為肢端肥大症，可出現顱骨增厚、頭顱及面容寬大、顴骨高、下頜突出、牙齒稀疏和咬合不良、手腳粗大、駝背、皮膚粗糙、毛髮增多、色素沉著、鼻唇和舌肥大、聲帶肥厚和音調低粗等表現。

滿月臉、水牛背

當促腎上腺皮質激素分泌過多及其他腎上腺皮質激素過量分泌時，會導致一系列物質代謝紊亂和病理變化，臨床上表現為「庫欣綜合徵」——向心性肥胖，滿月臉、水牛背、鎖骨上脂肪墊，四肢相對瘦小，毛細血管擴張，皮膚出現紫紋。

庫欣病是一種耗竭性疾病，可同時伴隨各種併發症——高血壓、骨質疏鬆、高血脂、憂鬱症等，若不積極治療，患者在發病後十年之內甚至可能死亡。

視力視野損害

約有70%-80%的垂體瘤患者會出現不同程度的視力減退、視野缺損(偏盲)和眼底改變。

這是因為腫瘤向前上方生長，壓迫了視神經和視交叉。

視野缺損並非視物模糊，而是視野可見的範圍變窄了。

有的患者開車經常出現刮蹭，走路不知道為什麼就撞到旁人，這都是視野缺損導致的。

診斷篇之——垂體瘤不易早期發現

正是由於得了垂體瘤，不同人可能有不同的症狀表現——有的患者表現是肢端肥大，有的是來不了月經，有的是發胖，有的是視力損害……並且，這些症狀並非垂體瘤獨有，因此，垂體瘤要做到早期發現、早期確診並不容易。

患者往往在基層醫院的婦科、男科、皮膚科、眼科、骨科輾轉多次，卻得不到正確的診斷和治療，反而貽誤了病情。

一般來說，如果出現上述症狀並且懷疑是垂體受損所致，可以先去醫院做個垂體功能測定。

主要包括：

1)垂體磁共振，包括動態增強掃描;

2)內分泌檢測，包括垂體激素六項、甲狀腺功能五項。

之後便可確定病種，然後根據病種來確定治療方案。

治療篇之——80%垂體瘤患者要手術治療

垂體瘤的治療是一個多科室協作的綜合治療過程，涉及內分泌科、神經外科、放療科、眼科、影像診斷科等，其主要治療方法是手術，其次是藥物和放射治療。

80%左右的垂體瘤患者需要手術治療。

垂體瘤處在大腦深處，手術起來有一定困難。

以前是開顱手術——腦袋打開，皮膚切一個大口子，然後把骨頭拿開，手術刀進去把腫瘤切掉，再把骨頭蓋回去，皮膚縫起來。

不過從20世紀90年代開始，技術逐漸更新，目前比較前沿的手術方法是鼻內鏡手術——內鏡下，經單鼻蝶竇入路來切除垂體瘤。

一來，這樣手術創傷小，術後痛苦小。

二來，內鏡視野寬廣，有利於全切腫瘤，保護正常垂體組織，術後效果更好。

如果在腫瘤早期就介入治療，70%-80%垂體瘤患者的垂體功能能夠恢復到正常狀態;但如果發現的時候腫瘤已經長得很大了，即使手術做的成功，腫瘤切的很乾凈，患者的激素水平也很難恢復正常。

這是因為垂體是神經的一部分，神經的特點就是不能再生。

當腫瘤慢慢長大，逐漸「吃」掉垂體，導致其周圍神經及功能受損，繼而出現內分泌的異常或障礙，這種損傷是不可恢復的。

這種情況，術後只能通過藥物來儘量調節內分泌。

通過以上介紹相信大家對垂體瘤已經有了大概的了解，最後讓我們從現在開始攜起手來，一起治療垂體瘤，戰勝垂體瘤。