專家帶您尋找「垂體瘤」的蛛絲馬跡

隨著生活節奏的加快，現代都市人群很容易受到疾病的威脅，這其中就包括垂體瘤，然而狡猾的垂體瘤從來都不直接向人類宣戰，而是各種偽裝，直到將人類徹底制服。

在垂體瘤各種各樣的偽裝中，第四軍醫大學唐都醫院神經外科五病區賈棟主任就為大家揭開垂體瘤的假面具，大家快來一起了解吧。

☆ 巨人症、肢端肥大

生長激素細胞腺瘤：該類垂體瘤分泌過多的生長激素，未成年患者多出現生長過速，甚至發育成巨人，身材高大亦合併手腳粗大、嘴唇肥厚等;成人得病多表現為肢端肥大，如面容改變，額頭寬大、舌頭變大、鼻大唇厚、手指腳趾變粗、皮膚粗糙、手腳有脹感、麻木感。

由於這些變化非常緩慢，家人也難以察覺，只有時間久了，幾年甚至十幾年後才發現面容改變。

而判斷肢端肥大比較直接的方法就是，注意鞋襪的號碼有沒有在一直增大。

有的患者合併血糖增高，高血壓，飯量增多，皮膚色素沉著等。

重者感全身乏力，頭痛關節痛，甚至合併心臟病、大腸癌等。

所以這類肢端肥大患者走在街上，容貌特徵明顯，很容易被醫生髮現。

☆ 閉經、泌乳、不孕

泌乳素細胞腺瘤：該類垂體瘤分泌過多的泌乳素，表現為高泌乳素血症。

女性患者多能早期發現，因為泌乳素高導致不同程度的月經紊亂，非哺乳期女性出現乳房溢乳(自發的乳房流奶水或觸碰乳房後流奶水)，甚至出現閉經、毛髮脫落、體重增加、頭痛、性慾下降等，該類女性患者往往不能受孕，所以不孕合併「閉經-泌乳綜合徵」的女性，高度警惕垂體瘤可能。

☆ 性慾下降、陽痿

男性垂體瘤患者與女性患者相比，多發現較晚，因為沒有月經這個晴雨表，而性慾下降也多數認為是工作壓力大、身體疲憊所致，這些症狀多被忽視，很難早期發現。

直到出現視力改變等症狀才去醫院就診。

但該類患者還有其他一些細節可以早期幫助診斷：體毛減少(鬍鬚、腋毛、陰毛稀疏變少)、皮膚改變(變薄)、男性乳房增生、乳頭搔癢，嚴重者生殖器不發育或者萎縮變小。

☆ 向心性肥胖、皮膚紫紋

促腎上腺皮質激素細胞腺瘤：該類垂體瘤分泌過多的促腎上腺皮質激素，表現為身體向心性肥胖(身體肥胖而四肢瘦)、滿月臉(臉如滿月多合併痤瘡、鬍鬚增多)、水牛背、腹部大腿部皮膚有紫紋、毳毛增多等。

重者閉經、性慾減退、全身乏力、骨質疏鬆，甚至臥床不起;有的患者合併高血壓、糖尿病等，並難以控制血壓血糖。

☆ 視力視野障礙

一些垂體腺瘤早期常無任何表現，腫瘤長至一定程度，壓迫視神經時，則出現視力視野障礙(單眼或雙眼看東西不清楚，容易撞門框，重者逐漸發展至失明)。

視野缺損，多出現為視線範圍變窄，一般看紅色東西是最先表現出來，視物不全，以後病變增大，壓迫較重，漸漸缺損可擴大至雙顳側偏盲(兩側眼角方向視物不全)。

如果未及時治療，視野缺損可再擴大，並且視力也有減退，以致全盲。

☆ 多飲多尿

一些垂體瘤壓迫垂體後葉、垂體柄等引起口渴嚴重、喝水多、小便多、起夜多等。

☆ 頭痛、突然視力下降甚至雙目失明

垂體瘤還有一種嚴重的情況那就是垂體瘤卒中(腫瘤突然出血)，患者這個時候會突然頭痛劇烈，伴有視力下降、視野缺損、噁心嘔吐，嚴重者雙目失明、昏迷不醒等，這個時候需要緊急治療。

第四軍醫大學唐都醫院神經外科五病區賈棟主任溫馨提示：良性腫瘤，生長緩慢，不必要談瘤色變。

如果有上述表現則需要警惕，前往相關專科醫院，早診斷、早治療才是關鍵!