帶你識破垂體瘤的「偽裝」

垂體瘤是生長在腦垂體上的腫瘤，通常又稱為垂體腺瘤，是常見的神經內分泌腫瘤之一，約占中樞神經系統腫瘤的10-15%。

絕大多數的垂體腺瘤都是良性腫瘤。

由於腫瘤位於顱腦深部及內分泌中樞，對周圍產生壓迫和對內分泌的影響，常給患者的生長、發育、生育功能及生活勞動能力等造成嚴重損害。

而垂體瘤又特別善於「偽裝」，早期症狀較輕，因此容易漏診。

今天就帶大家一起來解開垂體瘤的重重「偽裝」。

1

視力視野障礙

視野障礙或不明原因的視力進行性減退，如單眼或雙眼看東西不清楚，容易撞門框，重者逐漸發展至失明；視野缺損，多出現為視線範圍變窄，一般看紅色東西是最先表現出來，視物不全，以後病變增大，壓迫較重，漸漸缺損可擴大至雙顳側偏盲(兩側眼角方向視物不全)。

如果未及時治療，視野缺損可再擴大，並且視力也有減退，以致全盲。

２

巨人症、支端肥大

生長激素細胞腺瘤：該類垂體瘤分泌過多的生長激素，此種類型的腺瘤若在兒童期出現，則表現為巨人症。

在成人，肢端肥大症是垂體生長激素腺瘤最常見的症狀，具體表現為面容寬大，下頜突出，手足肥厚粗大，指、趾變粗等。

３

閉經、泌乳、不孕

泌乳素細胞腺瘤：該類垂體瘤分泌過多的泌乳素，表現為高泌乳素血症。

女性患者多能早期發現，因為泌乳素高導致不同程度的月經紊亂，非哺乳期女性出現乳房溢乳(自發的乳房流奶水或觸碰乳房後流奶水)，甚至出現閉經、毛髮脫落、體重增加、頭痛、性慾下降等，該類女性患者往往不能受孕，所以不孕合併「閉經-泌乳綜合徵」的女性，要高度警惕垂體瘤可能。

４

性慾下降、陽痿

男性垂體瘤患者相比於女性患者，多數發現較晚。

性慾下降也通常認為是工作壓力大、身體疲憊所致，這些症狀多被忽視，很難早期發現。

直到出現視力改變等症狀才去醫院就診。

但該類患者還有其他一些細節可以早期幫助診斷：體毛減少(鬍鬚、腋毛、陰毛稀疏變少)、皮膚改變(變薄)、男性乳房增生、乳頭搔癢，嚴重者生殖器不發育或者萎縮變小。

５

向心性肥胖

促腎上腺皮質激素細胞腺瘤：這是分泌促腎上腺皮質激素的垂體腺瘤。

其臨床特點是脂肪大量堆積在面部和胸腹部及臀部，而四肢相對瘦小。

該症狀是垂體過度分泌促腎上腺皮質激素，導致全身脂肪代謝紊亂和分布異常引起的。

６

多飲多尿

一些垂體瘤壓迫垂體後葉、垂體柄等引起口渴嚴重、喝水多、小便多、起夜多等。

７

垂體卒中

瘤體內出血、壞死導致。

起病急驟，劇烈頭痛，並迅速出現不同程度的視力減退，嚴重者可在數小時內雙目失明，常伴眼外肌麻痹，可出現神志模糊、定向力障礙、頸項強直甚至突然昏迷。

溫馨提示：如有上述情況之一，就應該考慮自己是否患上了垂體瘤，需及時到正規專科醫院進行進一步檢查。