如何檢測女性不孕？這兩個方面的檢查，一個都不能少

2020-10-19

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一些先天或後天狀況會影響女性的生殖功能。

這些條件改變了繁殖的解剖學和/或生理學，從而損害配子或胚胎的運輸或破壞植入和胎兒發育。

女性生殖道的完整評估必須包括宮頸，子宮，子宮內膜，輸卵管，腹膜和卵巢因素測試。

女性不孕不育要做哪些測試？

一、宮頸因素測試

在性交後試驗由評估精子的量和在排卵前期間宮頸粘液內的蠕動。

儘管這項檢測不再在標準不孕檢查中常規進行，因為它已被證明具有有限的診斷潛力和較差的預測價值。

它的使用與增加的檢測相關，但沒有提高妊娠率。

此外，宮頸因素不孕症通過執行宮內授精很容易解決。

在窺器檢查期間可以診斷宮頸管狹窄。

無法通過1-2毫米探頭進入子宮腔確認頸部完全狹窄。

二、子宮因素測試

盆腔檢查期間可以檢測到許多缺陷。

這些包括沒有陰道和子宮，陰道隔膜和肌瘤的存在。

大多數缺陷的檢測需要輔助研究，如子宮輸卵管造影，盆腔超聲檢查，子宮超聲波檢查和MRI。

手術過程如腹腔鏡檢查和宮腔鏡常常是確認最終診斷的必要手段。

1、子宮輸卵管造影

子宮輸卵管造影是評估子宮內膜腔最常用的診斷工具。

有人試圖取代子宮輸卵管造影在評估不孕症中的作用、然而，在透視下執行的細緻和執行良好的程序提供了關於宮頸內膜管、內部口徑和配置、子宮內膜腔、輸卵管連接處晶狀體口、輸卵管的直徑，位置和方向、菌毛的狀態和流入子宮內膜腔的準確信息。

此外，子宮輸卵管造影提供了盆腔粘連和子宮，卵巢或附件腫塊的間接證據。

2、子宮內膜活檢

子宮內膜襯裡不斷響應在月經周期中發生的不同激素分泌物或外源性施用雌激素和黃體酮。

在中期或黃體晚期，異常活檢結果對於肥沃和不育夫婦之間的婦女差別很小。

因此，子宮內膜的組織學測定不能區分肥沃和不育夫婦的女性，不應該用於不孕症的常規評估。

女性不孕不育的評估應該徹底。

診斷測試應該從最簡單的骨盆超聲波檢查發展到更複雜和侵入性的腹腔鏡檢查。

患者可能因為需要尋求醫療干預而焦慮，因此需要根據女性的月經周期進行完整的不孕症評估，並且在確定病因之前經過2個完整的月經周期。

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2020-10-01

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