來看看「歪果仁」對不育不孕有哪些看法！

不孕不育是在無保護的性交1年後不受孕(不考慮原因)的原因。

這種情況會影響約10-15%的育齡夫婦。

女性和男性因素不孕

影響生育的女性因素包括以下幾類：

宮頸：狹窄或粘液-精子相互作用的異常

子宮：先天或後天的缺陷;可能影響子宮內膜或子宮肌層;可能與原發不孕或流產和早產有關

卵巢：頻率變化及月經周期不排卵期是最常見的不孕不育的問題

輸卵管：輸卵管的異常或損壞;可能是先天性的或後天性的

腹腔：解剖缺陷或生理功能障礙(如感染、粘連、附件包塊)

影響生育的男性因素包括以下幾類：

睪丸：遺傳或非遺傳的睪丸疾病

輸精管：先天性或後天性破壞精子正常運輸通過導管系統的因素

影響兩性生育的因素包括以下幾方面：

環境/職業因素

菸草、大麻或其他藥物的毒性作用

過度運動

不適當的飲食與極度體重減輕或增加有關

增長的年齡

不孕不育的總結

不孕不育是一個問題，涉及雙方共同的因素。

如果夫妻沒有嘗試懷孕那麼在至少1年的時間裡,診斷和測試是有要的，除非女人的年齡是35歲或以上，或如果他們有一個男性因素不孕、子宮內膜異位症史，輸卵管因素、己烯雌酚(DES)暴露，盆腔炎，或盆腔手術。

一個完整的不孕不育的評價是根據婦女的月經周期，並可能需要2個月經周期前的病因確定。

從夫婦獲得以下的病史和信息：

以前的醫療記錄的副本

完成病史問卷

關於不孕不育類型(原發性或繼發性)的詳細信息及其持續時間

以前的懷孕和妊娠結局的歷史;間隔;和流產，妊娠時間的詳細信息，人絨毛膜促性腺激素(HCG)水平，超聲資料，有無胎兒心跳

以前不孕評估/治療史，包括關於性交頻率的細節，使用潤滑劑(如K-Y凝膠)，可殺精，性交後陰道沖洗器的使用，以及任何性功能障礙的存在

女性的月經史、頻率和模式，從月經初潮，以及體重變化、多毛和痤瘡，前額禿頭的歷史，

男性病史，包括以前的精液分析結果，陽痿的歷史，早泄，性慾的變化，睪丸損傷的歷史，以前的關係，歷史上任何以前的懷孕在女性的合作夥伴，以及從以前的女性伴侶的後代的存在

性傳播疾病(STD)夫婦的歷史;避孕節育手術(如輸精管結紮術、輸卵管結紮術);生活方式;酒精、菸草消費和娛樂性藥物(數量和頻率);職業;體育活動

夫婦目前的醫療(如果有的話)，原因，和任何過敏史

系統能夠識別出任何內分泌或免疫問題，可能與不孕不育全面審查

不孕不育檢查應包括以下：

常規血壓、脈搏和體溫的記錄(如適用)

身高/體重的研究結果來計算身體質量指數;測量手臂跨度時表示

乳腺評估：評估乳腺發育和尋求任何異常腫塊或分泌物，特別是溢乳

腹部評價：評估在下腹水平存在異常腫塊

全面的婦科評估：評估毛髮分布，陰蒂大小，Bartholin腺，大陰唇、陰唇、及任何尖銳濕疣或其他病變可能表明性病的存在

雙合診檢查：建立宮頸加大小/位置的子宮排除子宮肌瘤、附件包塊，壓痛存在方向，或盆腔結核感染或子宮內膜異位症的指示;評估缺陷(如無陰道、子宮、陰道隔膜)

四肢評價：排除畸形(如氣短第四指、肘外翻)，它可以顯示染色體異常和其他的先天性缺陷

評估：評估皮膚痤瘡、多毛症的存在，和多毛症

泌尿科醫師通常檢查的男性伴侶如果病人是他的精液分析歷史上產生的異常發現。

應注意以下幾：

先天性生殖道畸形(如尿道下裂、隱睪、先天性輸精管缺如)

睪丸大小、尿道狹窄，以及任何精索靜脈曲張的存在

任何以前的腹股溝疝修補術：可以顯示意外結紮精索內動脈

實驗室，成像，和/或外科手術評價

實驗室、影像學、和/或手術評估的女性包括以下幾個方面：

頸部：性交後試驗或模擬性交後試驗[ 1，2，3，4 ];不再常規不孕不育檢查標準

子宮內膜：子宮輸卵管造影最常用的診斷工具，以評估子宮內膜腔;盆腔超聲聲像圖;生理鹽水;盆腔磁共振成像;宮腔鏡;子宮內膜活檢

不孕不育。

子宮輸卵管造影圖像顯示

不孕不育。

子宮輸卵管造影圖像顯示正常結果與雙邊溢出。

輸卵管和腹膜：腹腔鏡和子宮輸卵管造影

卵巢：黃體酮和/或串行超聲監測排卵;卵泡刺激素和雌二醇水平(或竇卵泡數、卵巢體積、抑制素B水平，並研究ü抗苗勒氏管激素水平)來評估卵巢儲備功能;動態卵巢儲備試驗克羅米芬興奮試驗

男性伴侶的實驗室評估包括以下內容：

精液分析：體積、pH值、濃度、活力、形態、白細胞計數

精子功能試驗：(1)螢光凝集素抗體精子頂體反應試驗，(2)精子頭部的計算機評估，(3)計算機運動評估，(4)半透明帶結合試驗，(5)倉鼠的滲透測試，和(6)精子卵穿透試驗[ 5，6，7，8 ]

治療不孕不育

治療計劃的基礎上的診斷，持續時間的不孕不育，和女人的年齡。

任何潛在的女性和/或影響生育的男性因素管理可能包括藥物治療(如藥物治療，手術治療，或兩者)。

輔助生殖技術

用於治療不孕不育的輔助生殖技術包括以下幾方面：

體外受精(體外受精)

配子輸卵管內移植(禮物)

合子輸卵管內移植ZIFT)

卵胞漿內單精子注射(ICSI)

人工授精(IUI)

卵母細胞，或胚胎冷凍保存

輔助受精技術用於臨床，包括ICSI輔助孵化。