輸卵管堵塞也分級？考過駕照的你一看就明白了！
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回復了一段時間的微博私信之後我不完全統計了一次，問起輸卵管問題的朋友就快要數不過來了。
通常她們去做完檢查，醫生會告訴她們現在的情況屬於「一級」，「二級」，「三級」還是「四級」。
這些級別是怎麼劃分的，又代表了什麼？
輸 卵 管 的 檢 查 方 法
在講今天的重點之前，先給大家介紹一下去醫院要怎麼檢查輸卵管，才能讓醫生給你分級。
目前的主要方式有三種：
①子宮輸卵管通液
通過向宮腔內注入液體，根據注液阻力大小、有無回流及注入液體量和患者感覺等判斷輸卵管是否通暢。
因為輸卵管造影損傷小，能對輸卵管阻塞做出較正確的診斷，準確率高達95%，且具有一定的治療功效。
因此通液目前在臨床上的使用已經逐漸被造影替代。
②子宮輸卵管影像造影
通過導管向宮腔及輸卵管注入造影劑，行X線透視及攝片，根據造影劑在輸卵管及盆腔內的顯影情況了解輸卵管是否通暢、阻塞部位及宮腔形態。
能了解輸卵管是否通暢及其形態、阻塞部位；了解宮腔形態，確定有無子宮畸形及類型，有無宮腔粘連、子宮黏膜下肌瘤、子宮內膜息肉及異物等；內生殖器結核非活動期；不明原因的習慣性流產，了解宮頸內口是否鬆弛，宮頸及子宮有無畸形。
③子宮輸卵管超聲造影
是在超聲監視下，通過向宮腔注入各種陰性或陽性造影劑，實時觀察造影劑通過宮腔、輸卵管時的流動及進入盆腔後的分布情況，以判斷輸卵管通暢性，同時還能觀察子宮、卵巢及盆腔情況。
對不孕症，疑有輸卵管阻塞；輸卵管絕育術、再通術或成形術後或其他非手術治療後的效果評估；對於輕度輸卵管管腔粘連有疏通作用。
輸 卵 管 堵 塞 的 四 個 級 別
【一級】 輸卵管通而不暢
引起的原因是管內碎屑、脫落細胞或血塊阻塞；輸卵管過於纖細彎曲；輸卵管與盆壁、鄰近器官粘連，牽拉了輸卵管的活動。
這種情況有點像國內路標中的「路面不平」+「有人看守的鐵道路口」，大部分人只要穩穩前行，並且願意「聽話」，路途相對順利。
建議：可以使用腹腔鏡進行疏通。
對於管外粘連，也能通過腹腔鏡予以剪斷分解。
經治療，大部分患者可以懷孕。
【二級】 輸卵管閉塞不通
損壞程度較輕，但大部分輸卵管是正常的。
二級的情況很像「傍山險路」+「易滑」，雖然路上會有很多的不方便，只要不驕不躁帶著一定的技術上路，也沒什麼問題。
建議：損壞程度較輕，但大部分輸卵管是正常的。
這種情況，可通過宮腹聯合手術進行治療。
一般來講，手術效果較好，成功率可達90%以上。
【三級】 輸卵管完全不通
損壞程度較大且病損嚴重。
這種情況，多為病程過長延誤治療或輸卵管結核感染所致，因輸卵管形成疤痕、攣縮、僵硬，功能發生不可逆性改變，即使疏通成功，也很難自然受孕。
【四級】 輸卵管不通積水
輸卵管不通積水大多是由於輸卵管傘端的梗阻形成的，而輸卵管傘端的梗阻是由於病原體感染引起輸卵管炎症造成的，由於細菌的感染，白細胞的浸潤形成內膜腫脹、間質水腫、滲出，輸卵管粘膜上皮脫落。
「施工」這個路標在生活中經常都能見到，一般修路車輛都不能再通過，需要繞道而行。
而「過水路面」的情況就更複雜，也許是路面情況不好造成，也有可能本身就是一條水路，你不知道水的深淺，也不能排除水下是否有障礙物。
建議：輸卵管完全不通且病損嚴重一般需要術後講行試管嬰兒助孕。
當然，以上都是一些相對比較概念性的問題，如果各位有更為詳細的個人情況需要尋求幫助，可以單獨找我。
祝大家早日好孕！
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