精索靜脈曲張——引起男性不育的常見原因

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在夏天,有些男性會發現自己的睪丸一個高一個低,低的那側睪丸,有時像鐘擺一樣,掛在那裡很難受。

有些男性有時可以看到陰囊皮膚上,會出現象蚯蚓一樣彎彎曲曲的血管。

有時候,站時間長了,還會感覺到了一邊陰囊有墜脹不適的感覺,也許這時候,您到醫院檢查,醫生會告訴您,患了精索靜脈曲張。

西北婦女兒童醫院輔助生殖中心周梁

精索靜脈曲張這種疾病,是由於精索內靜脈回流受阻,於是精索靜脈開始迂曲擴張,最終會導致陰囊內溫度升高,破壞了精子居住的環境,引起精子質量下降、睪丸功能下降。

大多數精子在這種過熱的環境中,運動能力下降,沒有體力完成尋找卵子這種馬拉松式的艱巨任務。

精索靜脈曲張是一個很常見的疾病。

國外學者研究表明,正常男性中15%存在精索靜脈曲張,其中40%的人存在生育問題。

以前有過生育史,目前不育的男性中,大約有70%的患者,精索靜脈曲張是其基本的病因。

世界衛生組織的報告也指出,在精液檢查異常的患者中,約有25.4%的患者有精索靜脈曲張,而精液正常的患者僅有11.7%患有精索靜脈曲張。

精索靜脈曲張雖然發病率很高,危害較大----與睪丸功能損傷和不育密切相關。

但是可以通過手術的方式治癒。

並且研究表明,大多數情況下,精索靜脈曲張越重,手術後精液質量改善越明顯。

目前醫學上可以通過手術的方式,將這些有問題的靜脈血管結紮掉,這樣血液回流順暢,精子的居住環境就會得到改善,這就像是在夏天,如果氣溫過熱,我們屋子裡一定要安裝空調一樣。

有了空調,精子就會覺得很舒服,就可以集中精神和卵子幽會了。

目前精索靜脈曲張被認為是最需要外科手術校正的引起男性不育的病因。

然而,手術治療的方法有許多種,目前做的最多的有傳統開放手術、腹腔鏡手術和顯微外科手術方式。

目前國外及國內的大多數研究認為,顯微外科手術方式對於不育症來說最適合,可以達到最好的效果,這就好像變頻空調和定頻空調的區別,「變頻空調」可以讓精子更舒服。

作者簡介:

周梁 男,副主任醫師。


西北首例顯微取精手術者、西北地區同周期ICSI-MicroTESE助孕技術開創者、陝西省婦幼保健院生殖中心男科手術負責人,西北地區男性不育顯微外科專家。

長期從事生殖男科的臨床工作,擅長無精子症的顯微外科治療。

現任亞洲男科協會生殖專業委員會委員,中國性學會男性生殖醫學分會青年委員,中國性醫學會性醫學專業委員會青年委員、中國醫師學會男科學分會男科醫師培訓委員會委員、西安市醫學會男科學分會委員。

在中華醫學及中華男科學等雜誌發表論文多篇,承擔陝西省科技廳項目一項。


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