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世界無菸日｜你聽說過「三手煙」嗎？讓孩子遠離其危害！

2021-01-25

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你有過這種體驗嗎？走在路上，突然被一股刺鼻的煙味兒嗆到了，而抽菸的人自己還沉浸在煙霧繚繞中，絲毫沒有意識到周圍的人已受到影響。

不僅如此，在公共衛生間、樓道間、飯館等場所，二手菸暴露問題仍然存在。

今天（5月31日）是第30個「世界無菸日」。

2017年世界無菸日的主題是「菸草——對發展的威脅」。

吸菸，小心百病纏身

中國疾病預防控制中心發布的《2015中國成人菸草調查報告》顯示，我國15歲及以上人群吸菸率為27.7%，其中男性吸菸率為52.1%。

吸菸者總數在2010~2015年間增加了1500萬，吸菸人數已高達3.16億。

據了解，吸菸者患肺癌的相對危險度是不吸菸者的10~15倍。

吸菸者戒菸10年後，患肺癌的危險性將比繼續吸菸者降低30%~50%。

吸菸的人不是100%會得慢阻肺或肺癌，但是慢阻肺、肺癌患者中有80%～90%的人是吸菸者。

此外，吸菸會降低大腦的血液循環，造成大腦缺血缺氧以及腦出血，如果長時間下去可能會導致智力衰退、腦卒中等腦部疾病；吸菸會降低血管收縮造成血管堵塞；吸菸會導致新生骨骼血液供給不足，使骨骼的再生長受阻，導致容易患骨質疏鬆及骨骼炎症；吸菸會導致男性的性功能障礙，也會大大降低女性的受孕幾率；孕婦吸菸，可能造成流產、早產，甚至導致胎兒畸形。

談到吸菸對健康帶來的危害，人們熟知的往往是肺癌、冠心病等,卻少有人提及吸菸對腎臟的損傷。

每支香菸經過燃燒會產生數千種有害化合物，其中的芳香胺類物質(如焦油)和丙烯醛等有害物質會進入血液循環，最終經過腎臟進行過濾代謝。

這些物質對腎臟有明確的毒性，會給健康的腎臟帶來巨大的傷害，日積月累會引起尿蛋白排泄率增高，進而損害正常的腎功能，最終導致終末期腎臟病的發生。

數據顯示，菸草中的二甲基亞硝基胺成分還可能會導致腎癌，吸菸的時間長短與患病率直接相關，且重度吸菸者的腎癌發病率比輕度吸菸者的發病率更高。

吸菸也能增加PM2.5 ？

《法制晚報》記者曾做過實驗發現，在室內PM2.5濃度為200微克/立方米左右時，點燃1支香菸就會在短時間內增加PM2.5濃度，最高可達448微克/立方米，即空氣品質達到嚴重污染水平。

如果同時點燃5支香菸，PM2.5濃度最高超過600微克/立方米。

另外，點燃香菸時，室內甲醛濃度也會上升，同時點燃5支煙，甲醛濃度就超標了。

「二手菸」對這些人的危害尤為嚴重

吸菸在危害吸菸者自身健康的同時，其產生的「二手菸」和「三手煙」也會影響其他非吸菸者。

二手菸中所含的微粒是尤其危險的，因為在停止吸菸後，這些微粒仍能停留在空氣中數小時，可被人吸入體內，亦可能和氡氣的衰變產物混合一起，吸入後對人體健康造成更大的傷害。

據了解，肺癌發病率、死亡率逐年上升的原因，主要受生活環境和生活方式影響，其中吸菸人群擴大、二手菸危害嚴重是最為突出的原因。

因為二手菸煙霧中的有害物質顆粒直徑直徑小，因此極容易穿透肺泡，進入血液循環，到達身體所有的器官，危害健康。

其中，二手菸對孕婦及兒童健康造成的危害尤為嚴重。

大量研究證實孕婦暴露於二手菸可以導致嬰兒出生體重降低和嬰兒猝死綜合症。

警惕隱形殺手——三手煙

除了直接吸菸和「二手菸」的危害以外，「三手煙」也正成為不可忽視的危害之一。

大多數人知道二手菸的危害，但鮮有人知的是還有「三手煙」的存在。

據悉，三手煙是指吸菸者「吞雲吐霧」後殘留在衣服、牆壁、地毯、家具甚至頭髮和皮膚等表面的菸草殘留物。

有研究人員發現，這些殘留物可存在幾天、幾周甚至數月，而三手煙里有的化合物，比如尼古丁，表面黏附力很強，並且會和空氣中的亞硝酸起化學反應，生成有很強致癌性的亞硝胺。

但是人們對這種新產生的危害認知度較低，而對於家裡有小孩的家庭來說，孩子可能經常在留有菸草殘留物的地板、地毯上爬行或玩耍，很容易接觸到這些有害物質。

有研究顯示，吸菸者家庭孩子體內的尼古丁含量比不吸菸家庭孩子高出7倍。

在肺發育期長期接觸香菸的孩子，容易患上支氣管哮喘、肺炎、支氣管炎等疾病。

尤其是有過敏體質的兒童，由於香菸中含有大量顆粒物和有毒物質，可導致難治性哮喘的發生。

又因兒童哮喘往往表現為慢性咳嗽，常被父母誤認為是孩子體弱，而被誤診誤治，可能會對孩子的肺功能造成終身影響。

目前尚沒有徹底或很好清除三手煙的方法，一些常用的方式，如通風、吸塵、空氣凈化器、熏醋等，都無法有效地消除三手煙，相對而言較為有效的解決方法是徹底清洗和換掉被煙霧污染的物件，少與吸菸的人接觸等。

戒菸的方法有哪些？

1.設置戒菸日期

在接下來的幾個星期里，選擇一個日期，與你的朋友和你的家人分享它，並在你的日曆上標記它。

你計劃在這個日期里完全開始戒菸。

想想什麼可能使戒菸變得麻煩，做好準備，你將如何處理任何戒斷症狀。

確定什麼能觸發了你對香菸的渴望，並想法避免或處理這些觸發器。

2.尼古丁替代

使用尼古丁替代療法，可讓戒菸率提高一倍。

它有助於減輕戒斷症狀和煙渴望。

有許多形式的替代方法：尼古丁貼片，尼古丁口香糖，尼古丁含片、尼古丁鼻噴劑和吸入劑。

最高劑量的貼片（含 21mg 尼古丁）應該給每天抽超過 10 支煙的使用。

該片通過 24 小時給皮膚提供尼古丁起作用。

3.戒菸藥物

藥物（伐尼克蘭或安非他酮）可提高戒菸率，特別是當結合諮詢。

這些藥物可能幫助降低戒菸期間的戒斷症狀和其他副作用。

所有這些藥物都可以使用。

安非他酮和伐尼克蘭可能需要一段時間才能起作用，所以應該在戒菸前一周或幾周就可開始使用。

如何防止復吸？

戒菸成功者寥寥無幾，是因為復吸的人多。

有不少菸民嘗試著戒菸，但最終處於「戒了吸，吸了戒」的狀態。

這樣復吸的後果，就是菸民變本加厲，增加吸菸的量，對身體造成更大的傷害。

有什麼辦法防止復吸呢？

正確認識復吸

在戒菸過程中重新吸菸是一個普遍現象，關鍵是要從中獲得教訓，牢記促使自己戒菸的原因，想想戒菸以來對自己帶來的好處，從持續戒菸至今的事實中感受到自信。

制定新的戒菸計劃，重新回到不吸菸狀態。

只要真正從心裡認識到吸菸的危害，採取適當的戒菸方法，並掌握防止復吸的技巧，完全能夠和其他成功戒菸者一樣擺脫菸癮停止吸菸。

為了自己和他人的健康一定要堅持不吸菸。

做好充分準備

從開始戒菸時就要對即將面臨的挑戰有心理準備，對於渴望吸菸、煩躁不安、注意力不能集中、抑鬱、頭痛、口乾、失眠等這些常見戒斷症狀，要提前想好對策，掌握科學方法應對，提高警惕防止思想鬆懈引起反彈。

把以往的煙、打火機處理掉，菸灰缸收起來，告知家人和其他密切接觸的人，自己正在戒菸，爭取他們的支持配合,儘量克制不要在自己面前吸菸,不要給自己遞煙。

戒菸的人也要儘量少去有可能引起再次吸菸的場所和場合，避免偶吸、復吸。

控制吸菸慾望

在自己覺得很想吸菸的時候，可以做一些事情來分散注意力，比如可以做適量自己喜愛的運動，一旦菸癮上來，可以出去快步走或跑步，剛開始的時候時間可以短一點，以後逐漸增加。

此外,菸癮襲來時，也可以採取散步、種花、打球、深呼吸等方法轉移注意力。

調整飲食結構

戒菸之後，人能更加品嘗出食物的香味，食慾會增加，總想吃東西，胃腸道的消化比吸菸的時候要好，對營養的吸收也會增加。

所以，吸菸者戒菸之後體重增加是正常現象，也是可以自我控制的，不會太嚴重。

解決辦法除了規律運動外，就是健康飲食，調整飲食結構，吃清淡一點，多吃水果蔬菜，不喝濃茶濃咖啡，儘量少飲酒。

上海市部分戒菸門診信息

對於已經吸菸的人來說,戒菸是走向無煙的必經之路，那麼有必要選擇看戒菸門診嗎？菸癮本質上來說就好像一種慢性病，有專業的醫生干預成功率會大大提高。

畢竟個性化的治療方案對症下藥可以讓戒菸變容易。

周一下午（咳嗽及戒菸門診）

上海市同濟大學附屬同濟醫院

周二下午

上海第一人民醫院寶山分院

周三上午

上海交通大學醫學院附屬市第六人民醫院