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怎麼判斷是不是患上了多囊卵巢綜合徵？

2020-12-02

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多囊卵巢綜合徵常見於青春期和生育期女性，因激素代謝不平衡導致女性卵泡發育長期存在障礙。

可使卵泡包膜增厚，導致卵泡無法排出，堆積後引起激素代謝紊亂，引發不孕等不良後果。

多囊卵巢綜合徵常見症狀

月經稀發

多囊患者常表現為月經稀發和閉經。

月經稀發指周期大於35天，周期3~6月或一年不等，多提示卵巢長期無排卵，但臨床有個別患者可以出現偶發性排卵。

月經頻發

月經頻發指周期小於21天，少數多囊患者表現為月經周期縮短、月經經期延長淋漓不凈的異常子宮出血。

閉經

閉經包括原發性閉經及繼發性閉經。

多囊患者的閉經都為繼發性閉經，指月經停止6個月，或按自身月經周期計算月經停止3個周期以上者。

月經規律就代表沒有多囊卵巢綜合徵嗎？

並不是！雖然說月經失調是多囊患者常見的臨床表現，但有少數多囊患者表現為月經周期規律，經超聲波監測排卵提示自然周期無排卵，這部分的多囊患者也需要臨床促排卵治療幫助其懷孕。

多囊卵巢綜合徵怎樣確診？

性激素檢查：性激素檢查一般建議在月經來潮2-4日進行，不少多囊患者沒有規律的月經周期，內分泌激素沒有周期性變化，有這種情況的患者在醫生的指導下可以不用等待月經來潮直接抽血檢查，也可以行黃體酮撤血讓月經來潮後再行檢查。

超聲診斷：多囊患者常常經超聲診斷「卵巢多囊樣改變」，超聲波下表現為一側或雙側卵巢可見12個以上2～9mm的卵泡，卵泡多沿卵巢包膜下呈車輪狀排列或散在分布，呈「蜂窩狀」或「項鍊征」，卵巢常增大。

多囊樣卵巢是指一種卵巢形態，多囊患者多數超聲波表現為多囊樣卵巢。

怎麼判斷多囊卵巢綜合徵?

卵巢上有很多小卵泡，就是多囊卵巢綜合徵嗎？不是的。

雖然現在醫學上對於多囊卵巢綜合徵的診斷標準還存在爭議，但一般認為同時具有以下三種表現中的兩者，才能診斷為多囊卵巢綜合徵。

①超聲波檢查提示雙側卵巢上小卵泡分別≥12個；

②月經不規律，或者經其他方法發現長期無排卵；

③體內雄激素水平高於正常，或者身體有明顯的雄激素異常增高的表現，如黑棘皮症，痤瘡，體毛濃密等。

可以說，多囊卵巢綜合徵是一種內分泌紊亂性的疾病，除了有上述表現外，還有排卵異常、月經紊亂、體內雄激素水平過高和/或體重過重、血糖代謝異常等。

多囊卵巢綜合徵對女性健康影響深遠，因此該病需要長期管理。

長期管理的近期目標是調整月經周期、治療多毛和痤瘡、控制體重，輔助生育；遠期目標是保護子宮內膜預防子宮內膜癌，預防糖尿病、心血管疾病等。

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2020-12-01

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