多囊卵巢綜合徵常見問題
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1.什麼是多囊卵巢綜合徵?
多囊卵巢綜合徵是育齡期婦女常見的一種引起不孕的疾病狀態,以高雄激素及長期無排卵為特徵。
多囊患者多表現為不同程度的月經失調(包括月經稀發、閉經、量少、功能失調性子宮出血等)及不孕、多毛、痤瘡、肥胖等,青春期多囊患者多以月經失調就診,而育齡期多囊患者多以不孕伴月經失調就診。
2.什麼是月經稀發?
多囊患者常表現為月經稀發和閉經。
月經稀發指周期大於35天,周期3-6月或一年不等,多提示卵巢長期無排卵,但臨床有個別患者可以出現偶發性排卵。
3.什麼是月經頻發?
月經頻發指周期小於21天,少數多囊患者表現為月經周期縮短、月經經期延長淋漓不凈的異常子宮出血。
4.什麼是閉經?
閉經包括原發性閉經及繼發性閉經。
多囊患者的閉經都為繼發性閉經,指月經停止6個月,或按自身月經周期計算月經停止3個周期以上者。
5.月經規律就能排除是多囊卵巢綜合徵嗎?
不能排除。
月經失調是多囊患者最常見的臨床表現,但有少數多囊患者表現為月經周期規律,經超聲波監測排卵提示自然周期無排卵,這部分的多囊患者也需要臨床促排卵治療幫助其懷孕。
6.多囊患者什麼時間進行性激素檢查合適?
性激素檢查一般建議在月經來潮2-4日進行,大多數多囊患者沒有規律的月經周期,內分泌激素沒有周期性變化,因此可以不用等待月經來潮直接抽血檢查,也可以行黃體酮撤血讓月經來潮後再行檢查。
7.什麼是多囊樣卵巢?
多囊患者常常經超聲診斷『卵巢多囊樣改變』, 超聲波下表現為一側或雙側卵巢可見12個以上2~9mm的**,**多沿卵巢包膜下呈車輪狀排列或散在分布,呈「蜂窩狀」或「項鍊征」,卵巢常增大。
多囊樣卵巢是一種指卵巢形態,多囊患者多數超聲波表現為多囊樣卵巢,部分排卵正常婦女超聲波也可顯示。
8.超聲波檢查發現卵巢上有很多小**,就是多囊卵巢綜合徵嗎?
不是的。
雖然現在醫學上對於多囊卵巢綜合徵的診斷標準還存在爭議,但一般認為同時具有以下三種表現中的兩者,才能診斷為多囊卵巢綜合徵。
①超聲波檢查提示雙側卵巢上小**分別≥12個;②月經不規律,或者經其他方法發現長期無排卵;③體內雄激素水平高於正常,或者身體有明顯的雄激素異常增高的表現,如黑棘皮症,痤瘡,體毛濃密等。
9.多囊卵巢綜合徵和多囊卵巢是一回事兒嗎?
不是的。
多囊卵巢指的是超聲波檢查發現雙側或單側卵巢上小**≥12個,是一種影像學的表現;多囊卵巢綜合徵是一種內分泌紊亂性的疾病,除了有上述超聲波上的表現外,還有排卵異常、月經紊亂、體內雄激素水平過高和或體重過重、血糖代謝異常等。
10.什麼程度可以稱為肥胖?
肥胖指體重指數(體重/身高2)超過25kg/m2,50%以上的多囊患者表現為肥胖,脂肪分布以腹部和內臟為主,肥胖可能與遺傳、腎上腺功能紊亂、運動、飲食有關,會影響脂肪代謝及血脂異常。
多囊卵巢的危害不止是不孕不育!還有這些!
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