青春期月經不調可能是多囊卵巢綜合徵

隨著現代生活的變化，多囊卵巢綜合症的發病率有逐漸增加的趨勢，目前多囊卵巢綜合徵已成為排在輸卵管阻塞性不孕之後又一個常見的不孕症原因。

多囊卵巢綜合徵患者在育齡女性中很常見，但少為大眾所了解，患者往往是在不孕不育診治中才發現患上多囊卵巢綜合徵。

該病最明顯的表現是在青春期出現月經不調，包括月經稀發、閉經等症狀。

月經正常的女性每個月會排卵一次，每次排卵數個，最後通常有一個發育正常的含有卵子的卵泡排出，可以受孕。

而多囊卵巢意味著患者的卵巢每個月比正常卵巢發育出更多卵泡，雖然大多數卵泡會變大，但難以釋放出發育成熟的卵子，常常幾個月都不能排出一個正常卵子，從而表現為月經稀發，甚至閉經。

除了月經不規律，多囊卵巢綜合徵還有一些表現容易和青春期的一些狀況混淆，比如痤瘡。

對於青春期女性，痤瘡非常普遍，而多囊卵巢綜合徵患者也會有痤瘡、脂溢性皮炎，以及多毛。

這源於雄激素過高，體內雄激素過多除了會引起女性體毛過多外，肥胖也與其有一定的關係。

多囊卵巢綜合徵表現很多，卵泡發育障礙、胰島素抵抗和雄激素過多最明顯。

最終這些表現造成患者月經稀發或閉經、多毛、痤瘡多，以及不孕、反覆流產、妊娠期糖尿病或妊娠高血壓綜合症等。

如果不進行及時治療，多囊卵巢綜合徵會出現遠期併發症，主要有糖耐量異常、非胰島素依賴性糖尿病、肥胖、高血壓和心腦血管疾病等，這意味著，沒有及時治療的患者步入中老年，會出現高血壓、糖尿病、心血管疾病甚至是子宮內膜癌等。

楊冬梓談到，多囊卵巢綜合徵致癌並不是嚇唬人。

正常情況下，懷孕女性，卵巢會大量分泌孕激素，但如果不孕，沒有孕激素的保護，子宮內膜長期增生，一直得不到處理，癌變風險就會增高。

具有月經稀發或閉經、體型胖、體毛多、長痤瘡等特徵的女孩，或屬於高危人群，應從以下幾方面來看：其一看患者是否有排卵;二則，通過超聲波查看卵巢有無多囊性特徵;第三，抽血看血液激素水平，通常多囊卵巢綜合徵以雄激素水平高為主要特徵。

上述三條檢查中符合兩條，並排除其他病因，如甲狀腺疾病、催乳素高等，即可診斷為多囊卵巢綜合徵。

由於排卵長期受影響，導致難以懷孕，有些患者往往簡單理解直接促排卵手段治療就行。

促排卵很容易，但根本問題沒解決，患者促排卵後即便懷上孕，其胚胎可能暴露於子宮內雄激素過多的環境中，這對胎兒同樣造成不利影響。

如果不治療多囊卵巢綜合徵而直接促排卵，流產率可達到1/3，甚至50%。

多囊卵巢是一種多病因、表現不均一的慢性病。

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