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不孕不育的原因分析

2021-01-23

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李麗結婚兩年，一直渴望有個自己的寶寶，可肚子卻遲遲不見動靜，這可急壞了夫妻倆，中醫、西醫看了不少，檢查也做了一籮筐，內分泌檢查、婦科檢查、分泌物檢查、自身抗體、免疫因子、監測排卵等等，都沒發現問題。

最後醫生建議李麗做個PPD檢查，結果竟然是強陽性（+++），進一步檢查，終於找到了這個罪魁禍首——生殖器結核。

什麼是PPD？

PPD試驗又稱結核菌素實驗，是一種診斷結核病的工具。

結核病是由結核桿菌感染引起的慢性傳染病。

結核菌可能侵入人體全身各種器官，如肺臟、腸、皮膚、輸卵管等。

結核菌素實驗方法有很多種，最常見的為取定量的特殊生物製劑對試驗者進行皮內注射，48-72h觀察結果。

結果為陰性或陽性，一般不做特殊處理，如果結果為強陽性反應則表明可能有活動性感染，應進一步檢查是否患有結核病。

什麼是生殖器結核？

生殖器結核是由結核桿菌侵入人體引起的輸卵管、子宮內膜、卵巢、盆腔腹膜及子宮頸等女性生殖器官的炎性病變，又稱為結核性盆腔炎。

由於80%的結核發生在肺部，所以平常我們提到結核，大家首先反應是肺結核，發生在肺部以外的統稱為肺外結核。

因此，即使以前未患肺結核，醫生還是會建議做PPD檢查，以排除肺外結核的可能。

為什麼生殖器結核會引起不孕？

女性生殖器官結核絕大多數都是繼發性感染而來。

例如先有肺、腸道、泌尿道等處的結核，然後通過血液或淋巴道傳播到生殖器官。

絕大多數都首先感染輸卵管，然後逐漸向下蔓延到子宮、卵巢、子宮頸和外陰部，發生在生殖器官各部分的結核，其表現和後果均有不同。

如果感染髮生在子宮，可使子宮內膜增生或發生潰瘍；病情嚴重者，子宮內膜大部分均被破壞而發生閉經，因而導致不孕。

如果感染髮生在輸卵管，可使輸卵管變粗、變硬，輸卵管粘膜面上的纖毛被破壞，管壁粘連，管腔閉塞不通，失去正常功能而不孕。

由於個體差異，女性生殖器結核的症狀表現差別很大。

有些人症狀很輕或無明顯症狀，有些人症狀嚴重。

如果出現食慾缺乏、體重減輕、下腹墜痛、月經失調、不孕等可能是一些結核的症狀。

因此建議不孕症患者，尤其是原發性不孕，應進行盆腔結核、女性生殖器結核方面的排查，考慮生殖器結核的可能。

正所謂：「無風不起浪」，李麗不孕的元兇終於露出它的真實面目，相信通過積極的抗結核治療，她的孕路會越來越明朗，讓我們一起為她祈禱祝福，祝福她早日好孕！

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2021-01-03

結核自我保健治療肺結核原則

結核自我保健治療肺結核原則早期結核病一定要遵循早診斷、早治療的原則。如不及時治療，不僅將輕病拖成重病，還會使周圍親友遭到感染。