25歲年輕女士不孕不育，原來是生殖系統患上結核

今年25歲的張女士來自湖南常德，結婚已將近三年，但始終沒能懷孕。

由於張女士和丈夫都是獨生子女，結婚沒多久，架不住雙方父母和三姑六姨的催促，便開始了造人計劃，但不管張女士和丈夫怎麼努力，一直都沒有動靜。

（網絡圖，僅供參考）

不孕不育，已成為現在很多家庭的一大困擾。

導致女性不孕不育最常見的有婦科炎症、內分泌異常、輸卵管堵塞等諸多原因。

湖南省胸科醫院副主任醫師龐菁表示：「近年來，因女性生殖系統結核導致不孕不育的患者不在少數。

女性生殖系統結核，因其起病隱匿、症狀不典型，往往容易被漏診、誤診。

」

結婚三年不孕 盆腔結核惹的禍

「我們全家最大的心愿就是能有個健康的寶寶，我作為女人，時時刻刻都在期盼著。

」10月22日，在湖南省胸科醫院中西醫結合二科病房，張女士憂心忡忡的說。

今年7月，張女士和丈夫到當地一家生殖醫院進行不孕不育檢查，醫生髮現張女士輸卵管堵塞。

面對輸卵管疏通術和試管嬰兒兩種懷孕方式，在經過多方權衡後，張女士和丈夫決定接受輸卵管疏通術，為自己爭取寶寶。

不料，在進行輸卵管疏通手術前的腹腔鏡檢查時，發現張女士盆腹腔及子宮附件表面可見廣泛散在栗粒樣病灶點，雙側輸卵管還有多個黃色酪樣結節，考慮盆腔結核可能。

9月中旬轉入湖南省胸科醫院，確診為盆腔結核。

「張女士的盆腔結核有比較長的病史了，可能與她多年前曾患過肺結核有關。

有部分盆腔結核的患者沒有典型症狀，不容易被發現，這也是導致她不孕不育的主要原因。

」龐菁介紹。

目前，經過一個多月的抗結核治療，張女士的病灶有了明顯好轉，準備出院回家，完善後續治療。

不孕5年輾轉求醫，子宮內膜結核是元兇

在湖南省胸科醫院內七科住院的陳女士今年31歲，不孕已有5年，一直特別想要孩子。

陳女士平時月經不規律，曾吃了一年多中藥，調節月經，效果不明顯。

後來進行不孕不育的相關檢查，發現子宮內膜息肉，宮腔內有積液，又反覆進行了為期一年多的抗炎治療，仍然沒有好轉。

今年9月初，再次進行子宮內膜息肉檢查，確診為子宮內膜結核，轉入湖南省胸科醫院。

「這個病治了幾年了，花費了好幾萬塊錢不說，家裡人又著急又無奈受盡了折磨，希望這次治療後，能夠如願以償懷上一個健康的寶寶。

」陳女士的丈夫沮喪的說。

「陳女士入院時食慾和精神都很差，還咳嗽，診斷為盆腔結核合併有輕微的肺結核。

經過治療後，目前病情已經穩定，但還需要鞏固一段時間。

在停藥後半年以上，便可以開始計劃懷孕了。

」王玉梅說。

「近三年來，湖南省胸科醫院收治女性生殖系統包括輸卵管、卵巢、盆腔、宮頸、子宮內膜等部位結核的患者有500多例。

其中，盆腔結核和子宮內膜結核的患者有近400例，占到80%。

」王玉梅介紹。

專家提醒

女性生殖器結核多見於20—40歲的婦女，也可見於絕經後的老年婦女。

它主要通過自身的肺結核血行傳播，也可由腹膜結核、腸結核蔓延而來。

在原發性不孕患者中，生殖系統結核常為主要的原因之一，給患者造成很大的心理壓力和痛苦。

王玉梅提醒，女性患者如果發現長期不孕，食慾差、消瘦，易於疲勞乏力，持續午後低熱或月經期發熱，月經不規則，長期下腹部隱痛等不適，應儘早到專業的醫療結構進行結核排查，爭取早治療，早康復。

（楊艷 楊正強）

湖南醫聊特約作者：湖南省胸科醫院 楊艷 楊正強

獲取更多健康知識，請關注湖南醫聊微信公眾號：hnyiliao。

湖南醫聊每日提供專業、靠譜、實用、及時的權威健康科普資訊，讓我們一起收穫健康，收穫幸福。