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多囊卵巢綜合徵是個什麼鬼？唯有科學治療才能事半功倍！

2021-01-14

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多囊卵巢綜合徵是生育期女性月經紊亂最常見的原因，同時也是能夠導致女性不孕的重要病因之一。

很多人都認為多囊的治療無外乎促排卵，其實單純促排卵根本不可能達到治療疾病和正常生育的目的。

因為多囊卵巢綜合徵是內分泌紊亂的症候群，不排卵只能是其中一個主要症狀，而多囊的發病機制非常複雜，是涉及內分泌、代謝和遺傳等許多因素的內分泌與代謝紊亂，包括高雄激素、胰島素抵抗和高胰島素血症、高水平黃體生成素伴有正常或低水平的卵泡刺激素、無周期性波動的雌激素水平等。

而促排卵是需要建立在調整人體內分泌和代謝基礎上的，如果沒有這個基礎，促排卵將不可能達到治療目的。

那麼，多囊卵巢綜合徵究竟需要怎樣治療呢？

降低黃體生成素（LH）水平。

用短效避孕藥如媽富隆等周期性服用，通過反饋作用降低LH的高頻高幅異常分泌，使卵巢源性雄激素減少；還可用促性腺激素釋放激素類似物如諾雷得、達必佳等，月經第2日皮下注射，連續抑制作用達29日，最多可連續使用3個周期以避免長期的低雌激素效應，可用於要求生育而難於控制的高LH水平的多囊患者。

改善胰島素抵抗狀態。

提高胰島素靶細胞的敏感性，降低血胰島素水平，控制糖代謝紊亂，改善多囊患者的胰島素抵抗狀態。

對於肥胖和以糖脂代謝紊亂為主，特別是有糖尿病家族史及糖耐量異常者，降低胰島素尤為重要。

可以通過體育鍛鍊和控制飲食來降低體重，必要時輔用藥物。

常見藥物如二甲雙胍、羅格列酮、二氮嗪等。

降低雄激素水平。

上文提到的藥物均有降低雄激素的作用，可加用螺內酯，降低血中睪酮水平。

促排卵。

有生育要求者，在降低血LH或睪酮後，使用氯米芬5—7日，監測排卵後，適時給予人絨毛膜促性腺激素肌注促排卵，無效可用促性腺激素類藥物。

不要求生育的女性，可應用氯米芬、他莫昔芬等保證周期性月經來潮。

手術治療。

目前腹腔鏡下電灼術、多點穿刺術或雷射打孔術都適合不排卵的多囊卵巢綜合徵患者。

術後50%—90%恢復排卵，妊娠率為40%—70%。

有各種代謝紊亂的情況還要相應處理，預防和監測遠期併發症的發生。

（本文由「千金芳」新媒體獨家出品，圖片來源於網絡。

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小王到醫院檢查不孕不育發現，是因為自己長期患有多囊卵巢綜合症導致的，醫生說是多囊卵巢引起的不排卵，然後導致的女性不孕。她想了解下多囊卵巢綜合症怎麼治療。

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