為您揭秘女性不孕的秘密!
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一過年朋友圈全是曬娃的,各種秀幸福,但是還有一部分朋友越是到這種時候越傷心,就是那些不孕的媽媽,近些年卻有越來越多的人患上不孕症,不過沒有關係,因為我們今天的推文就是要為您解決這一問題,2017我們也有新氣象,邀請到了新的大咖,由她來為您揭秘女性不孕。
目前我國不孕症的發病率
生育能力正常的夫婦在不避孕的情況下1年內受孕的機會約為80%左右,半年內受孕的機會約在60%左右。
在我國,一般把沒有避孕,有正常性生活1年未妊娠者診斷為不孕。
不孕症的發病率目前大約在10-15%。
也就是說,每100對已婚夫婦中就有大約10-15對夫婦遭遇不孕的困惑和痛苦,按這個比例計算,我國的不孕人口已過千萬。
什麼原因導致的女性不孕症最多?
胎兒的孕育雖然是由女方來完成的,但是受孕是由男女雙方共同實現的,因此導致不孕的原因不單單是女方的原因,也有男方的因素。
引起不孕症的原因歸納起來有以下四個方面:1、女性的原因;2、男性的原因;3、男女共同的原因;4、不明原因。
其中女性因素占35%,男性因素占35%,男女共同因素占20%,另外有10-17%的不孕原因不明,也就是說男女雙方的原因都排查了,還是找不到原因。
就女性而言,有資料顯示,在80、90年代以前,由於輸卵管因素引起的不孕占到了60-70%,也就是說以前輸卵管因素是引起不孕的主要原因,其次才是排卵因素和子宮內膜因素等等。
那麼,在90年代以後,尤其是現在,雖然沒有一個比較準確的統計分析,從世界範圍來看,卵巢因素,也就是排卵障礙問題已經成為不孕症女方因素中最主要的原因,輸卵管因素倒成了其次的因素,另外男女雙方共同因素明顯增加。
這些趨勢都反映出環境污染、生活方式改變對人類生殖功能的嚴重影響,還有生活工作壓力的增大,也是影響卵巢功能,影響排卵的因素,實際上這些患者不見得是絕對的不孕,通過治療或者通過多年的嘗試可能生育,但是生育的困難程度明顯增加,同時自然流產率也明顯增加,中醫對於排卵障礙引起的不孕以及先兆流產的治療有非常明顯的優勢,因此來我們醫院尋求中醫治療的患者非常多。
從我門診的情況看,也是這樣的,在我這裡來診病的不孕症患者中,大多數都是多囊卵巢綜合徵的患者,其次才是輸卵管阻塞引起的不孕,還有子宮內膜異位症等其他因素導致的不孕。
對於輸卵管因素引起的不孕,就要視情況而言了。
如果是輸卵管通而不暢的患者,可以首先採取中醫治療,除了口服中藥治療外,還應該配合中醫的一些外治方法,我們醫院開展的治療方法有中藥保留灌腸、中藥離子導入、中藥外敷、針灸等等,能夠幫助一部分患者懷孕,幫助她們圓夢。
對於一些輸卵管傘部阻塞、輸卵管積水的患者,我們還是主張中西醫結合治療,可以首先採取腹腔鏡手術,對阻塞的傘部造口,疏通後再採取中醫治療,這樣可以提高術後的妊娠率。
在臨床上我們也經常會遇到一些患者,她們不想手術,希望通過中醫治療就可以懷孕,像這種情況呢,我們通常告訴患者需要結合手術治療才能獲得比較好的療效,當然也有少數患者可能經過中醫治療也懷孕了,但是並不是像大家想像的那樣,所有的輸卵管不通都可以通過吃中藥解決。
不孕的病因有哪些
中醫把不孕的原因主要歸為四類原因:腎虛、肝鬱、血瘀、痰濕。
一、腎虛宮寒:中醫謂之女子屬陰,子宮容易受寒,陰寒內盛,加之腎氣虛弱,腎精不足,沖任虧虛,則經亂無期,不能受孕。
早在2千多年前,我國最早的一部中醫經典著作《黃帝內經》提出了「腎」在女性生長、生殖、衰老整個生理過程中所起的重要作用,也是「腎主生殖」理論產生的基礎。
「腎主生殖」的含義呢其實就是指女性的生殖功能與我們中醫所說的先天「腎氣」有直接的關係。
腎氣分為腎陰和腎陽,中醫認為陽氣有溫煦我們臟腑及身體的作用,自然界萬物的生長靠太陽,說明一切生物的生長需要陽光和溫度,有了陽氣才有生機。
腎陽它有溫煦胞宮的作用,胞宮為孕育胎兒的處所,如果腎中之陽氣不足,就會導致胞宮虛寒,胚胎不會著床和正常生長,從而導致不孕和流產。
胞宮虛寒大多由於先天腎氣不足而至,宮寒當然還有後天所致,也就是我們平時生活起居飲食不當,起居不注意避風寒,中醫把自然界的萬事萬物分為陰和陽兩性,女性屬於陰,相對於男性而言,陽氣相對不足,尤其是現在正直冬季,還有些愛美的年輕女性,穿很少的衣服,甚至於穿著高腰的衣服,把腰和下腹部暴露在寒冷之下,腰腹部是胞宮和胞宮經脈所在部位,冬天是寒邪主氣,如果不注意保暖,寒邪就會由外而內侵入胞宮和經脈(沖任之脈),寒邪屬於陰邪,容易損傷機體的陽氣,導致陽氣不足,寒邪阻於胞宮,也會出現宮寒。
腎主生殖,腎氣還與我們女性的生殖軸關係密切,腎虛會影響生殖軸的正常功能,從而發生月經不調和不孕。
實際上月經正常與否也標誌著女性生殖功能是否正常,可以這麼說,排卵功能正常的女性月經基本上都是正常的。
除了起居不慎之外,還有飲食和環境問題,有些女性愛吃生冷的食物,也會損傷脾胃的陽氣,最終會損傷腎中之陽氣,胞宮失於溫煦,也會出現宮寒。
如果長期居處於寒冷陰濕的環境,久而久之也會損傷機體的陽氣,造成宮寒。
陽氣有推動血液運行的作用,實際上我們也可以這樣理解,由於陽氣不足,血液運行緩慢,血液供應不足,輸送到子宮的營養物質、氧氣不足,也不利於胚胎著床和發育。
當然除了宮寒之外,腎陰不足也會導致不孕。
中醫認為腎陰虧虛,精虧血少,胞宮失於精血濡養,同樣會影響胚胎的著床和發育。
只不過女性屬陰,陽氣容易不足,宮寒相對多一些而已。
二、肝氣鬱結:若情志不暢,肝氣鬱結,疏泄失常,血脈失暢,氣血失和,造成月經失調,以致不孕。
中醫認為肝主疏泄,疏泄什麼呢?疏泄情志和月經,女性的月經每個月能正常來潮,周而復始,除了依賴腎氣和氣血的充盈而外,還需要依賴肝氣疏泄功能正常,肝就像是調節器,調節維持月經的正常周期。
如果情志條暢,氣機調達,月經就會正常。
反之,如果一個女性她素性憂鬱,性格內向,遇事不愛與人交流,悶在心裡,就是我們常說的愛生悶氣;或者有什麼情緒的刺激,都會導致肝氣鬱結,疏泄功能失常,氣血失去正常運行,就會出現月經失調,實際上就是影響了女性的生殖軸功能,導致排卵的障礙,以致於影響懷孕。
月經不調也要分有排卵的月經和無排卵的月經兩類。
有排卵的月經失調,可能是卵泡發育緩慢或發育不良,排卵推後就會導致月經周期推後,如果排卵後黃體功能不全,月經周期就會提前,這部分人並不是絕對懷不上孕,只是懷孕比較困難,或懷孕後容易流產。
因此並不是所有有月經失調的人都懷不上孕。
如果是無排卵的月經,比如說一些難治性的多囊卵巢綜合徵,或者是原發性閉經和卵巢早衰等繼發性閉經患者,就比較嚴重了。
三、痰濕內阻:脾氣虛弱,痰濕內阻,閉阻沖任胞脈,造成月經延後,甚或閉經,以至閉經。
還有一些女性素體脾虛或者是平時勞倦思慮過度傷脾,中醫認為脾主運化,運化水谷精微物質,運化水濕。
也就是把我們攝入的飲食轉化為營養物質輸送到身體各個組織器官,還有就是運化水液,如果脾氣虛弱,運化和推動無力,這些物質和水濕就會停滯積聚為痰濕,痰濕閉阻於沖任胞脈,氣血不能運行,月經就會推後或停閉,當然就會導致不孕。
這種情況多見於多囊卵巢綜合徵,大多數多囊卵巢綜合徵的患者都很胖,中醫認為就是痰濕積聚的結果。
四、血瘀氣滯:女性以血為本,以氣為順,血和氣相互依存,相互影響。
氣血不和,氣滯血瘀,百病則生,不孕因此而成。
中醫認為月經是氣血周而復始周期性由滿而溢而產生的,因此氣血是化生月經的基本物質。
氣和血是相伴而行的,血液的運行需要氣的推動,而氣的運行需要血作為載體,因此氣和血相互依存,反過來呢也要相互影響。
如果氣血不和,氣滯血瘀,可以發生很多疾病,如果影響到沖任胞脈,就會導致月經失調,也會引起不孕。
比如輸卵管不通導致的不孕,中醫往往認為是氣滯血瘀,胞脈阻滯所致。
不孕夫婦看病的心態一般有什麼問題?
第一,輕信偏方,盲目進補。
就是認為凡是補品就是好東西,懷不上孩子就需要補身體,殊不知不孕的原因有很多,不是所有的不孕症都是虛證,剛才我們談到不孕的原因當中就有痰濕和血瘀引起的不孕,這些原因就是實證或虛實夾雜,這種情況呢就不能一味地、盲目進補,你看,一補就出問題了吧,流鼻血了,這就是火上澆油。
第二,缺乏堅持,輕言放棄。
不孕的原因比較複雜,它是由許多原因引起的。
因此,大多數患者不是看一、兩次醫生就能找得到不孕原因的。
就像剛才這位患者,急於求成,一聽說那個醫生看得好就立即換醫生,不能堅持,這樣往往不能成功。
因為醫生給你做出診斷是要有時間的,就是說你要給醫生一個找到原因的足夠時間,檢查也是有程序的,有些檢查也要在特定的時間,比如檢查女性激素,要在月經期的2-4天進行,排卵監測要在排卵期,也就是月經中期,可能要連續監測3個周期才能發現問題,如果以上的檢查都沒有發現問題,那就要需要進一步的輸卵管檢查,這個檢查也要在月經乾淨的3-7天之內做。
有些患者可能通過以上的基本檢查都沒有找到病因的,可能還需要做進一步檢查,比如腹腔鏡檢查,這些檢查都是要花一定的時間來完成的。
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