成就鴻圖「爸」業，衣食住行要注意哪些？

科普指導：深圳市中醫院男科 洪志明

隨著國家二胎政策的到來

大家見面不再問你吃沒吃

而是你二胎生了嗎？

生兒育女是人生的重要里程碑，兒女雙全、好字成雙、兒孫繞膝是自古以來人們的夢想，擁有健康的寶寶是不少夫婦夢寐以求的結果。

但有時候總是事與願違，辛苦耕耘一年半載，卻沒有應有的回饋。

俗話說，一個巴掌拍不響，生兒育女是夫妻雙方的共同的事業。

什麼叫男性不育症？

發病率情況怎麼樣？

男性不育症：育齡男女同居1年以上，性生活正常，未採取任何避孕措施，女方有受孕能力，由於男方原因而致女方不能懷孕的一類疾病。

男性不育症是一個世界性問題，據報導，約15%的育齡夫婦存在不育問題，而發展中國家某些地區科高達30%。

在我國，已婚夫婦不能生育者約占10%

• 其中50% — 60%為女方原因

• 20% — 25%是男方原因

• 20% — 25%為男女雙方的原因所致

• 15%不明原因

• 半年懷孕的機會為70%

• 一年懷孕的機會為80%

• 而在第一年沒有懷孕的夫妻，大約第二年可受孕，累積機率可達92%。
  
  

目前全球以及我國男性精液

質量情況怎麼樣呢？

男性不育發病原因極其複雜，通過調查研究發現其病因為精液異常引起者居多，其中少、弱精子症占73.9%。

世界部分地區精子數量下降的報導，已引起了公眾的興趣和關注。

目前是否存在精液質量退化是有爭議的。

關於歐洲和美國生育力正常男性的近期數據顯示，不同國家間和同一國家不同地區間精子濃度也有顯著差異。

有報導顯示我國男性精液整體質量正以每年1%的的速度下降，這很大部分的因素跟環境污染、不良生活方式等有關。

不良的生活方式與行為在影響男性的精子質量的同時，也影響正在治療中患者的療效。

男性不育症的原因有哪些呢？

1 先天因素和遺傳因素

例如克氏綜合徵、kallman綜合徵、XYY綜合症。

嚴重的畸形精子症等都屬於遺傳性疾病，和染色體缺陷有關，了解家族史和進行相關的遺傳學檢查可以判定。

隱睪屬於先天因素，如果父母觀察細緻，比方說觸摸一下嬰幼兒的陰囊部位，會察覺到裡面空虛；或在小肚子附近摸到「團塊」，就可以較早發現這類病症。

如果「小雞雞「特別短小，尿道口開口位置不正常，就有可能是「兩性畸形」。

2 內分泌異常

例如垂體功能不全、高催乳素血症等。

男性患者常常出現性慾下降，晨勃減少，性生活時勃起困難，乳房發育呈女性化；外源性或內源性激素水平異常，如雄或雌激素過多、甲亢或甲減等。

3 感染和創傷

有些人自幼體弱多病，特別是患過流行性腮腺炎、麻疹等病，可能造成睪丸損傷；嚴重的睪丸外傷可能造成睪丸及附睪曠日持久的炎症，嚴重破壞了生殖細胞的分化，引起精子數量減少、活力減退。

性生活不潔，感染過性病，例如淋病、支原體、衣原體、梅毒等也可以引起生育力的下降。

4 精索靜脈曲張

在男性不育原因中，精索靜脈曲張是常見原因之一，其占不育原因的21%～41%。

特別是雙側中等程度以上的精索靜脈曲張往往會影響生育力。

該疾病常常伴有陰囊潮濕、灼熱、墜脹感，有此症狀的男性朋友需要重視。

5 慢性攝護腺炎

慢性攝護腺炎是青中年男性常見疾病，可以造成精液不液化，精漿粘稠而引起精子活力下降。

患者常常伴有尿頻、尿急、會陰疼痛、腰酸背痛等等症狀，是一種較為頑固的疾病。

6 性生活或性衝動過度頻繁

不少人缺少生理衛生知識，青春期頻繁手淫；或婚後不懂節制，房事過度，可以造成性腺功能下降，精子數量減少。

並且體質也會下降，常常出現頭昏眼花，耳鳴，眼乾，腰酸膝軟等症狀。

7 環境污染

由於環境污染引起的疾病與我們的生活關係密切。

食品添加劑、著色劑、防腐劑中的有害物質會引起生殖細胞變性，長期食用會影響生育功能；有機磷、有機氯可以使睪丸的曲細精管變性、壞死，阻礙精子成熟。

8 營養不良

精子的生成需要蛋白質、鈣、維生素A和E等營養物質，有些人過於偏食，或營養搭配不合理，導致飲食中缺乏這些營養素，精子的生成便會受到影響。

9 不良生活習慣

例如吸菸、酗酒、熬夜；長期精神壓力大，焦慮、抑鬱；惡劣的工作環境，例如與電器接觸過頻。

高溫也會影響精子的生成，所以長期高溫作業，或熱衷於溫泉、桑拿浴、或貪圖時髦穿緊身衣褲，也會造成一定程度的生育力損傷，引起不育症。

保護和維持男性生育能力

衣食住行上有些什麼建議呢？

不宜穿緊身、深色褲。

包括緊身牛仔褲、質地厚、深色褲，或尼龍料的褲等；包括「Y」字型內褲。

褲子不透氣，易吸收熱量，可以妨礙睪丸血液循環，造成局部溫度升高，部分男性易並發股癬和陰囊濕疹，間接影響精子的產生和質量。

不宜食用，可影響降低精精子質量的食物有：

• 飲酒、咖啡、碳酸酸飲料；

• 污染綠茶和水源（農藥超標）；

• 粗製棉籽油、檳榔、西芹；

• 油膩、燒烤、油炸食品；

• 污染食物（水果、蔬菜、韭菜、茄子、魚蝦類、肉類）；

• 部分西藥：抗腫瘤藥物、抗風濕藥、抗高血壓藥、抗生素、激素類藥、鎮靜劑及麻醉劑等(環磷醯胺、甲氨喋呤、考的松、馬利蘭、呋喃類藥、西咪替丁、安寧、氯丙咪嗪、大麻，海洛因等)。
  
  

• 部分中草藥：棉酚及其衍生物、雷公藤、楝樹芳香油、信筒子醌、昆明山海棠、TM避孕藥、大蒜、蚯蚓、七葉一枝花、土貝母、番木瓜、豬膽汁、蛇床子、油茶籽、桃葉、苦參、苦瓜、佛頂珠、山慈姑等。
  
  上述藥物可引起精子生長障礙、精子染色體損害和斷裂;可致精子數減少，精子活力降低;如西咪替丁等則通過抑制雄性激素分泌，間接降低精子活力

每個人的體質狀況均不一樣，同樣的病其病因也不盡相同，病急亂投醫或隨意進補，可致精子質量不升反降，並影響療效。

宜多食用，有利於精子細胞成長的食物有：

• 牛奶、雞蛋、瘦肉、堅果、魚膘、魚類、貝殼類海產品、紅色肉類、新鮮水果、綠色蔬菜、穀類胚芽和麥麩等。
  
  

• 綠色蔬菜中含有維生素C、維生素E、鋅、硒等。
  
  

• 堅果、魚膘、魚類中富含歐米茄3脂肪酸。
  
  

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鋅參與整個精子的生成、成熟、激活和獲能的過程，通過補鋅能有效提高精子密度、精子活力，並可提高精液中液化酶的活性，縮短精液液化時間;

硒對睪酮代謝及精子形成等有重要作用，適量攝入硒能減少活性氧對精子健康的損傷，促進精子活動力，改善低生育能力。

鋅、硒還能有效拮抗環境中鉛、鎘等重金屬對睪丸的傷害，保證它正常的生精功能。

維生素E是最重要的抗氧化劑之一，能促進抗氧化物酶的產生，改善精子質量。

富含維生素E的食物有果蔬、堅果、瘦肉、乳類、蛋類、壓榨植物油等。

另攝入葉酸可能有利男性精子健康，美國加州大學研究人員發現，每天攝入722毫克至1150毫克葉酸的男性，其染色體異常的精子所占比例明顯低於葉酸攝入量低的男性；但研究人員強調，他們還沒有最終確認葉酸對精子質量有直接影響，只是發現二者之間可能存在一定聯繫。

而番茄紅素令精子更健康，新德里全印度醫學研究所的科學家曾對三十名不育男子進行研究，結果發現西瓜、提子、番茄和一些貝殼類海產所含的番茄紅素能提高精液濃度。

實驗後六名男士成功令女伴受孕。

研究人員指出口服番茄紅素治療對原因不明的不育個案有正面幫助，對改善精子數目和活躍度更加功效顯著。

1992年在巴西舉行的「環境與發展」首腦會議指出：環境污染日趨嚴重，全球性的人類精液質量正在下降，如不採取積極措施，將對人類自身的生存造成難以預測的危險。

日常預防：

1. 生活工作中養成好習慣（如正確合理使用手機、電腦等；開車時間、音量控制、儘量不接觸及輻射物品等）；

2. 加強職業防範（如防護設施的應用等）。
   
   

3. 生活細節應重視：如不用報紙等印刷品用作食品包裝，應避免袋上的字畫、商標直接與食物接觸，特別是與酸性食品接觸。
   
   蔬菜水果食用前要洗凈，能去皮的儘量去皮，以防殘留農藥中的鉛成分。
   
   

4. 住房裝修一定要用環保材料，而且裝修完後最好等一段時間再入住。
   
   儘量選用無鉛化妝品、染髮劑等。
   
   

5. 不要在汽車往來多的道路附近散步等等。
   
   

作息需規律

現在太多人有各種各樣的理由作息不規律，如應酬、加班、夜班、失眠、貪玩等，養成了日夜顛倒、經常通宵達旦的壞習慣。

中醫認為，經常熬夜者，陽氣升發折損明顯，陰津耗乏嚴重。

正所謂「順天者昌，逆天者亡」。

《素問四氣調神大論篇》曰：「春三月，夜臥早起，廣步於庭。

夏三月，夜臥早起，無厭於日。

秋三月，早臥早起，與雞俱興。

冬三月，早臥晚起，必待日光」

《素問生氣通天論篇》曰「自古通天者，生之本，本於陰陽」。

人本該順應四季才有利於養生，「因天之序」生長化藏，以應四時，生機有常。

地球自轉一周24小時，生物接收到的光照變化有固定周期。

因此地球上的幾乎所有生命，為了適應晝夜變化，都發展出了自己的一套調節自身生理和行為活動的模式，人體自然也不會例外。

如果人體的晝夜節律被打亂，你的正常代謝就會出現問題，然後引來疾病。

2017年的諾貝爾生理學或醫學獎，頒給了3位美國遺傳學家：傑弗理·霍爾（Jeffrey C Hall）、麥可·羅斯巴希（Michael Rosbash）、麥可·楊（Michael W Young）。

禁止長期大量吸菸、吸食毒品

煙內的化學物質主要是干菸草，但是經過化學處理又加了很多添加成份。

點燃香菸的煙霧含約4000種化學物質，很多是有毒物質，引致異變物質及有數千種致癌物質。

研究表明，每天吸30支煙的成年男性，其精子存活率僅為49%，同時精子畸形率增高。

另一多中心研究表明：吸菸能使精液量和精子總數量下降。

保持良好的習慣

這些不良行為容易引起男性不育：

• 常洗熱水浴、蒸氣浴；

• 睡電熱毯、泡溫泉、桑拿；

• 久坐、久站以及不潔性行為、禁慾、縱慾等。
  
  

溫熱可引起精子形態學改變、生殖系統代謝及生化的改變、生精微循環的改變和免疫反應的改變。

因此，精子的發生需要生理性陰囊低溫條件。

實驗證明，給睪丸每天局部加溫30分鐘，15-20天內即對生精過程產生不利影響。

短期加溫時精子生成可逆，長期的溫熱效應將導致生精作用的不可逆反應。

這些行為更有利於成就「爸」業

裸睡：

可以讓慾望增強精子活潑。

男性裸睡可以讓睪丸溫度下降，精子變得更活潑，裸睡能提高性慾，幫助性慾減退的夫婦重新開始正常的性生活。

規律性生活：

青春期頻繁手淫或婚後不懂節制，房事過度，可以造成性腺功能下降，精子數量減少。

並且體質也會下降，常常出現頭昏眼花，耳鳴，眼乾，腰酸膝軟等症狀。

性生活還是要量力而行，以性愛後不疲勞為度，不同年齡不一樣，如婚育年齡者，精液量少或少精子症的則不宜太頻繁（1周或10天1次），精液量多或精子密度高者可適當增加性生活（1周3至5次）。

不贊同「養精蓄銳」和禁慾的觀點，蓄積時間過長只會讓敗壞的精子留在體內，導致精子活力下降，進而影響受孕。

（流水不腐、戶樞不蠹）

適度運動：

忌做激烈的運動如馬拉松、長間隔的騎車等會使睪丸的溫度升高，破壞精子成長所需的涼爽環境。

宜進行運動有慢跑、散步、太極拳、八段錦、爬山、桌球、羽毛球等均可酌情選擇，以不疲勞最好，在運動時要穿寬鬆的衣服，以利於散熱，並要量力而行，貴在持之以恆。

保持良好的心態和情緒

不良的精神狀態，可能影響神經系統和內分泌功能，使下丘腦垂體性激素水平紊亂，影響體內生物酶，使神經傳遞及性腺激素釋放受阻，從而抑制睪酮的正常產生，進而睪丸生精功能發生紊亂，導致不育。

有報導，精神因素可能導致特發性少弱精子症。

所以不要給自己內心製造太大的壓力緊張、壓抑、鬱悶、沮喪、恐懼、焦慮等情緒，保持良好的心態和情緒更容易好孕喔~

希望大家都來了解男性不育症

防範男性不育症，關注男性健康

使我們每一個家庭都盡享天倫之樂

2010年研究生畢業於廣州中醫藥大學。

現任中華中醫藥學會男科分會、生殖醫學分會委員、廣東省中西醫結合學會男科專業委員會常務委員、廣東省中醫藥學會男性學、生殖醫學專業委員會委員、深圳市醫學會男科分會常務委員、深圳市中西醫結合學會男科專業委員會常務委員、深圳市中醫藥學會男科專業委員會委員兼秘書等。

對於男性不育症（少、弱精子症、精索靜脈曲張、精液液化不全等）、慢性攝護腺炎、性功能障礙（陽痿、早泄等）、泌尿生殖系感染（支原體、衣原體、淋病、生殖器皰疹、尖銳濕疣、包皮龜頭炎等）及男科雜病（血精、不射精、逆行射精）的診治有獨到的心得與體會。

發表《從五臟相關學說試論陽痿的辨治》、《前痛定方對IIIb型CP患者血漿中單胺類神經遞質影響》、《加味聚精食療方對DS動物模型精子質量及睪丸組織中CR16表達的影響》等學術論文17篇，其中SCI收錄4篇；申報省、市級課題10餘項；主編、參編《攝護腺疾病診治專家談》、《大國醫經典醫案詮解·病症篇·男科病》等男科學專著5部；申報並獲得國家發明專利3項，實用新型專利6項，獲得中國中醫藥研究促進會科學技術進步獎「三等獎」等榮譽。