為什麼我會得子宮內膜異位症？痛不欲生？
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正常子宮內膜應當覆蓋在子宮腔內表面，除此之外的任何地方出現子宮內膜的生長，都是「異位」了的。
異位的內膜就象蒲公英的種子，可以散落在身體各處。
醫學猛料：子宮內膜異位症導致不孕的生物學機制
臨床上常常有患者不解：為什麼我會得內異症？痛不欲生？為什麼有的內異症患者可以懷孕，有的人歷盡千辛萬苦卻不能如願？難道懷孕就和蒲公英一樣，說散就散。
緣分滿了，需要結束？子宮內膜異位症（內異症）可導致不孕症，但是其機制卻至今不清楚。
目前認為內膜異位症引起不孕是多種機制協同作用的結果。
1.盆腔內環境的改變
I/II期內異症引起不孕主要是與盆腔微環境改變有關，III/IV期內異症導致不孕主要是與盆腔內異病灶引起的盆腔粘連及輸卵管漿膜異位等引起的輸卵管結構改變、扭曲導致輸卵管攝卵障礙、影響受精卵的運送等相關；子宮內膜異位症可導致盆腔粘連，影響排卵、輸卵管對卵細胞的撿拾、輸送、轉運，從而導致不孕。
2.殺精
有科學家說患有內膜異位症的婦女，腹腔液中的攝護腺素、蛋白酶、細胞因子包括炎性細胞因子如IL-1、IL-6和TNF-α以及血管生長因子如IL-8和血管內皮生長因子含量會增加。
這些炎性細胞和炎性因子均可影響精子的功能。
3.抑制
如子宮內膜異位症內分泌異常、卵泡發育異常、排卵異常、黃素化卵泡不破裂綜合徵、黃體期功能不足、高泌乳素血症等。
研究發現，內膜異位症可能與卵泡期低雌激素水平、黃體期體內低孕激素分泌有關。
不孕原因與卵母細胞及胚胎質量不良有關。
4.卵巢功能的改變
卵巢與周圍組織的粘連影響排卵，巧克力囊腫破壞正常卵巢上皮組織，減少竇卵泡的數量及質量影響卵巢儲備功能，從而發生卵母細胞及胚胎質量的改變。
內膜異位囊腫的空間擠壓或者局部影響，導致正常卵巢組織減少，而外科手術可能加劇正常卵巢組織的減少。
5.免疫功能的異常
排卵前後和黃體期的早期巨噬細胞會異常增高，分泌多種活性物質，阻礙胚胎的著床；外源性雌激素和孕激素會影響子宮內膜對胚胎著床的容受性。
內膜異位症患者的子宮內膜中，巨噬細胞和樹突狀細胞數量增加，前者可使子宮內膜功能層的腎上腺素能及膽鹼能神經纖維敏感性增加。
後者可影響子宮肌層的收縮，從而影響子宮內膜的正常功能。
6.子宮內膜異位的治療方法有哪些？
（1）手術治療：主要是腹腔鏡治療。
（2）藥物治療：抑制卵巢功能的藥物。
（3）生理治療：生育是子宮內膜異位症最好的生理治療。
（4）超聲消融：超聲消融無創，不開刀，不會損傷正常的子宮組織的治療方法。
超聲消融可進行腺肌病或腺肌瘤的治療，效果較好。
子宮內膜異位症不能用統一的方法治療所有病人，需要綜合子宮內膜異位症的輕重、年齡、生育要求等幾方面來確定個性化的治療方案。
7.子宮內膜異位如何預防？
(1)月經期儘量不做婦科檢查，不同房，避免因按壓而使內膜擠入宮腔。
(2)宮頸糜爛治療的治療時間應在月經乾淨3-7天進行，以免下次來月經時脫落的內膜種植在沒有長好的治療創面上。
（3）減少人工流產，因為人工流產將胚胎吸出來的過程中，有可能將子宮內膜推人腹腔。
（4）16歲還沒來月經要及時去醫院做檢查，以便儘早發現先天性生殖器官異常引起的子宮內膜異位症。
（註：以上圖片均來源於網絡）
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