女人不孕的主要原因主要有哪些？

女性不孕的原因

1、盆腔因素：約占不孕不育症病因的35%，包括：

①輸卵管異常、慢性輸卵管炎引起傘端閉鎖，或輸卵管黏膜破壞，使輸卵管完全阻塞或積水導致不孕；

②盆腔粘連盆腔炎、子宮內膜異位症、結核性盆腔炎等均可引起局部或廣泛的疏鬆或緻密粘連，造成盆腔和輸卵管功能和結構的破壞；

③子宮內膜異位症的典型症狀為盆腔痛和不孕，多由盆腔和子宮腔免疫機制紊亂導致排卵及輸卵管功能、受精、黃體生成和子宮內膜接受性多個環節多妊娠產生影響；

④子宮內膜病變，以子宮內膜炎症、粘連、息肉等多見；

⑤子宮肌瘤，包括黏膜下子宮肌瘤、體積較大影響宮腔形態的肌壁間肌瘤可對妊娠產生影響；

⑥生殖器腫瘤，與不孕的關係並不確定，有內分泌功能的卵巢腫瘤造成的持續無排卵可影響妊娠；

⑦生殖道發育畸形，包括子宮畸形、先天性輸卵管發育異常等，可能引起不孕和流產。

2、排卵障礙：占25%-35%。

主要原因有：

①持續性無排卵；

②多囊卵巢綜合症；

③卵巢早衰、卵巢功能減退；

④先天性性腺發育不良;；

⑤低促性腺激素性性腺功能不良；

⑥高催乳素血症；

⑦黃素化卵泡不破裂綜合徵等。

需要注意的是，有些排卵障礙的病因是持久存在的，有的則是動態變化的，不能作為唯一的、絕對的和持久的病因進行界定。

對月經周期紊亂、年齡≥35歲、卵巢竇卵泡計數持續減少、長期不明原因不孕的夫婦，需要首先考慮排卵障礙的病因。