「助你好孕」評估卵巢功能,做健康媽媽!
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很多非育齡女性常常會問:「我還能生寶寶嗎?」姑娘們,除非你打算當「丁克」,不然待到卵子一個個凋亡,卵巢內空空如也,那真是欲哭無淚,關於還能不能生寶寶,和卵巢功能密不可分。
年齡影響卵巢功能
女性20-30歲左右,是卵巢功能的鼎盛時期,卵子質量好,受精能力強,卵巢分泌激素的水平也比較穩定,到30-35歲,卵巢功能開始走下坡路,卵子數量減少,質量變差,卵巢的功能同時和乳房發育、月經的多少、心血管系統、骨骼系統的健康等因素也息息相關。
35歲是個轉折點,卵巢功能急轉直下,卵泡數量急劇下降,只剩下2-3萬個;50歲的時候只剩下零零散散的卵母細胞了。
女性不僅難受孕,即使懷上了也易流產,寶寶出現畸形的可能性也比較大。
可以說,卵巢的儲備功能決定了女性的生育能力。
多指標幫你評估卵巢儲備功能我還能不能生?把握有多大?這些看似算命先生熟悉的命題,通過相關檢測能夠給出較為準確的判斷。
而這個判斷從一個關鍵環節開始--卵巢功能的評估。
針對卵巢功能的檢查包括:抽血基礎激素以及AMH,超聲波基礎卵泡數以及卵巢的大小。
其中最為重要的就是超聲波基礎卵泡數與抽血AMH,此三者是評估卵巢功能最重要的三個"A"。
一、一般比較常使用的卵巢功能評估就是基礎激素的抽血,也就是在月經周期的第三天抽血驗FSH、LH、E2,尤其FSH是一般婦產科醫師長期以來經常開的檢驗項目。
一般FSH越高,卵巢的功能就越差,當數值大於12mIU/ml,表示功能下降,停經婦女一般FSH會大於40。
二、超聲波基礎卵泡數(竇卵泡數)方面,則是基礎卵泡的數量越多,則表示卵巢的功能越好。
三、抽血AMH是一個全新的檢測項目,非常多的證據表明,它是評估卵巢功能的一個非常好的方法。
AMH越高,表示卵巢的卵子數量就越多。
AMH太低(小於1)表示卵巢的功能降低;太高則可能是多囊卵巢症候群;AMH的數值介於2到5,是比較好的狀態。
評估卵巢=評估你的生育力
評估卵巢儲備功能,實際上就是評估卵巢內還剩下多少卵泡可供排出,它們的質量即受精和發育成胚胎的能力如何等等,更直接地說,就是評估一個人的生育能力怎麼樣。
醫學的發展已經提供了越來越多越精準的手段來評估卵巢儲備功能,目前可參考的內容除了年齡,還有月經改變,如月經周期縮短、月經量減少、月經紊亂;基礎激素水平,包括FSH、LH、E2、抑制素B、苗勒管抑制因子(AMH);卵巢影像學,包括AFC、卵巢體積提及、卵巢基質血流;卵巢刺激試驗等等。
有研究報導AMH是比早卵泡期FSH、雌二醇、抑制素B更好的預測卵巢儲備功能的指標。
而且AMH可以在任何時間,都能對卵巢的儲備功能進行評價,不像其他激素需要在月經早期進行監測,對於高年齡媽媽,可以選擇試管嬰兒技術或者凍卵技術。
做試管嬰兒,高齡女性的卵子不容易取到,一般情況下,促排卵都是在月經第1-5天開始打促排卵針,在月經周期前半段的『卵泡期』取卵,但對於年齡較高的女性,由於雌激素水平不足,在卵泡期已經取不到卵子,或只能取到少數卵子,質量又不好,那麼還可以選擇在後半段的黃體期取卵。
黃體期取到的卵質量還更好,因為在黃體期,黃體會產生孕激素,並繼續產生雌激素,反倒成為卵子的滋養品。
這對高齡媽媽來說可是一個意外收穫。
目前選擇凍卵的職業女性越來越多,技術上,此方法可行。
卵子冷凍保存技術雖然充滿誘惑力,但是,由於卵子自身比較脆弱,對冷凍保存技術要求較高。
職場女性、工作狂人因為事業一味推遲生育計劃,在「生殖與升職」選擇中毅然做出「升先生緩」這樣非此則彼的抉擇。
儘管現代的美容技術已經能夠讓女人從外表很難明辨實際年齡,然而女性體內最實在的、也是最重要的器官--卵巢,卻像樹木的年輪一樣,一天一天忠實記錄著女性的人生經歷。
本文轉自【助你好孕訂閱號】。
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