卵泡熟而不破？小心未破裂卵泡黃素化綜合徵（LUFS）！

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大姨媽每個月準時駕到，備孕夫妻倆每個月都做足功課，期待小蝌蚪與「卵子妹妹」的相遇、受精、成功著床，這樣就會好孕？那你就大錯特錯了。

尤其是很多久備不孕的夫妻，要找找原因了。

我們都知道，在女性不孕中，排卵障礙約占20%--30%。

在諸多的影響排卵的因素中，不得不提一下這個愛「混淆視聽的傢伙」----未破裂卵泡黃素化綜合徵（LUFS）。

LUFS具體是指卵泡成熟，但不破裂，卵細胞未排出而原位黃素化，形成黃體並分泌孕激素，體效應器官發生一系列類似排卵周期的改變，是無排卵性月經的一種特殊類型，也是引起的不孕的重要原因之一。

在正常女性中，未破裂卵泡黃素化可出現於10%的自然月經周期中，也可以出現在促排卵周期中。

在不孕女性中，這一比例明顯增高。

也可以說，這也是導致不孕的原因之一。

可能有的女性說，我月經周期正常啊。

這一疾病所表現出來的臨床症狀就酷似正常的有排卵周期的月經，但它是一種無排卵性月經的特殊類型。

為什麼說這是一個貌似排卵正常的疾病？將LUFS的臨床表現列隊檢驗一下，你就會發現它與「正常情況」有多麼相似！

1、具有規律的月經周期

2、基礎體溫可以呈典型雙相

3、月經規律，黃體期血孕酮水平升高

4、宮頸黏液或子宮內膜活檢,有正常的分泌期變化，與正常排卵周期相似。

卵泡黃素化的原因有哪些？

卵泡黃素化的發病原因尚不十分明了。

多數認為與中樞調節紊亂、局部障礙及精神、心理等因素有關。

其發病率各家報導不一，多數認為自然月經周期約為5%一10%，藥物促排卵周期約為30%～40%。

根據超聲波動態監測可分為小卵泡型、卵泡滯留型及持續增大型三種類型。

1、內分泌性卵泡黃素化

排卵是一個複雜的由多種激素協同作用完成的過程，這個女性原本身體的項激素分泌有關，中樞內分泌紊亂時可直接影響卵泡的生長發育及排卵的發生，由於促性腺激素釋放激素釋放中樞功能失調，泌乳素增加，抑制促性腺激素的分泌，導致卵泡黃素化周期中黃體生成激素峰值較正常明顯下降，繼而影響卵巢功能，使膠原酶活化受阻致排卵障礙，而顆粒細胞黃素化不充分，可使孕酮分泌減少；或由於催乳激素增加，影響卵巢黃體生成激素受體的合成和維持，使卵泡對LH反應遲鈍，未經排卵而直接黃素化，形成卵泡黃素化。

2、藥物等外部因素作用的影響

藥物促排卵或超促徘卵周期中，該綜合徵的發生率明顯高過自然周期，表明在促排卵過程中卵泡的發育及成熟程度與自然周期不完全相同。

如克羅米酚可使本綜合徵明顯增加，據認為是克羅米酚C等藥物可導致卵巢基質及卵泡黃體化所致。

3、子宮內膜異位症的影響

子宮內膜異位症患者卵泡黃素化的發生率及重複率較高。

在輕、中、重型子宮內膜異位症患者中，卵泡黃素化的發生率分別為13.3％、41.2％和72.7％。

4、精神心理因素的影響

亦有人認為與精神心理因素有關，長期不孕婦女處於緊張和不斷的應激狀態中，造成血中催乳素水平反覆出現小峰值而影響排卵。

卵泡黃素化怎麼治療？

卵泡黃素化會引起女性不孕，所以在明確本病後，要尋找其病因，有針對性地進行治療，卵泡黃素化怎麼治療，一般有以下幾種方法：

一、藥物治療

1、月經中期血黃體生成素峰值不夠高，而生長卵泡已發育到直徑18毫米左右，可肌肉注射人絨毛促性腺激素每次5000或10000國際單位，誘發排卵。

2、血泌乳素水平過高者，可口服溴隱亭，劑量每日兩次，每次1.25毫克開始，三天後改為2.5毫克每日兩次，以後按血泌乳素水平與排卵現象調整劑量。

3、卵泡發育不良或小卵泡黃體化時，可按血激素水平而選用上述雌激素，克羅米芬，促性腺等治療。

二、手術治療

自從大量促排卵藥問世尤其是助孕技術發展以來，多囊性卵巢綜合徵採用卵巢楔形切除術的手段已很少，雖然這手術對減少卵巢雄激素誘發排卵有一定效果，但術後骨盆腔內粘連等也對不孕症不利。

此外腹腔鏡下進行卵泡穿刺，電凝或雷射處理對誘發排卵也有一定效果。

三、輔助治療

1、調節情緒

這情緒包括兩個方面，一是對生活和工作，二是對不孕症。

注意正確對待夫妻關係，才能免於壓抑，爭吵，甚至關係破裂，才能正確對待周圍的某些壓力，為生育創造一個情緒穩定。

還要注意從不孕的細節上認真、仔細的和專科醫生配合，不要過於急躁。

2、調節飲食和運動鍛鍊

肥胖，過度消瘦都對生殖內分泌有影響。

要科學的按自己的體重，健康情況安排。

必要的營養不可少，像大豆異黃酮、ＶＥ等能夠幫助調理內分泌，提高生育能力，也可以多食用黑豆、黃豆等豆類及其豆製品。

此外，還要適量的安排自己的運動。

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