自己搞不定?找輔助生育啊

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不孕不育是當今社會中愈發嚴重的一鍾隱疾。

男性、女性、遺傳與環境,是不育症的四個關鍵詞。

男性精子數量問題與質量問題,女性輸卵管不通與排卵障礙等都是常見的導致不孕不育的原因,而其他因素往往占有更大的比例。

據世界衛生組織(WHO)評估,每7對育齡夫婦中約有1對存在生殖障礙。

不育症不僅是醫學問題,更是與每個人的幸福感息息相關。

人類輔助生殖技術(Assisted Reproductive Technology)指採用醫療輔助手段使不育夫婦生育後代的技術。

試管嬰兒的誕生被譽為20世紀醫學界的一大奇蹟,繼而不僅開創了一個全新的研究領域,而且為世界範圍內的眾多患有不育症的夫婦帶來了福音。

過去的20餘年間,中國在人類輔助生殖技術方面發展極其迅速,不少生殖中心都處於滿員狀態。

理性看待人類輔助生殖技術

必須要注意的是,人類輔助生殖技術並不是「解決不孕不育問題的萬能藥」,每個人的生育能力隨著年齡的增長而逐年下降是無法避免的,高齡孕婦仍需面臨巨大的生育風險,把握好生育年齡才是關鍵。

專業的輔助生殖醫生會根據患者的具體情況 ,建議是否選擇以及選擇何種輔助生殖技術。

作為患者,還是要遵醫囑,不能單純根據自己的意願來做決定。

目前輔助生殖技術的臨床妊娠率約為50-60%,縱然不同的醫療經驗與技術會影響妊娠率,但是不同的患者情況不同是更加重要的因素之一。

例如,二孩政策導致的女性生育年齡增大無疑會降低輔助生殖技術的臨床妊娠率。

醫療廣告一味強調輔助生殖技術成功率高(甚至包成功)的宣傳是缺乏專業性和公德心的不負責行為;在醫患矛盾凸顯的當下,患者也應該理性地看待輔助生殖技術。

藉助人類輔助生殖技術試圖懷上雙胞胎的想法以及做法是比較危險的。

我國規定,35歲以下第一次做試管嬰兒,最多只能放兩個胚胎;35歲以下第二次做或者35歲以上第一次做最多可以放置三個胚胎。

鑒於生育多胞胎比單胎更具有風險,主治醫生會根據孕婦實際情況要求減胎手術。

利用胞漿內單精注射技術生產的「第二代試管嬰兒」已經成長到青春期,利用體外受精-胚胎移植技術生產的「第一代試管嬰兒」更已為人父母。

學術界關於「試管嬰兒」與正常妊娠生產的後代間是否有所差異的臨床跟蹤研究從未中斷,因樣本量較小等統計學因素的存在,得出結論還需更好的方法、更多的研究報導。

另一個比較嚴重的問題是,人類輔助生殖技術也具有他的局限性。

如果患有不育症的男性缺乏單倍體功能性精子(甚至通過睪丸穿刺也無法獲得),女性患者無法提供卵子或無法懷孕與分娩,人類輔助生殖技術對此也是無能為力的。

也就是說,即便精子的數量、質量、運動能力、卵子等存在一些問題,一對夫婦想要通過輔助生殖技術孕育自己的後代,也必須要提供精子、卵子和子宮。

這種情況下,對精子發生、卵泡發育的基礎研究,比如誘導精原幹細胞體外分化產生精子,人造精子、卵子等就凸顯出巨大的潛在臨床價值。

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