試管嬰兒的五個具體步驟是什麼?
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從目前來看,懷孕的方式無外乎自然受孕和輔助生殖技術助孕。
為社會大眾所熟悉懷孕方式就是自然受孕了,對於絕大多數育齡人群來說,懷孕就是一個水到渠成的過程,但是對於不孕不育家庭來說,他們自然懷孕的的過程沒那麼簡單。
例如有人需要在醫生幫助下生成優勢卵泡,有些人需要通過宮腹腔鏡手術疏通輸卵管等等。
當然如果不孕不育藥物和手術治療都沒成效的情況下,還有些人可能要走上輔助生殖技術這條路。
關於輔助生殖技術,它包括人工授精和體外受精-胚胎移植,其中體外受精-胚胎移植就是民間俗稱的」試管嬰兒「。
試管嬰兒專家李媛指出:從1978年世界上第一個試管嬰兒路易絲·布朗的出生,到如今已有三十多年的歷程,試管嬰兒逐漸從第一代進步到第二代試管嬰兒,隨著醫學科研地不斷進步,現如今,試管嬰兒技術已經在生殖健康和不孕不育行業專家的帶領下發展到了第三代試管嬰兒。
為眾多不孕不育患者帶來生育寶寶的新希望。
「試管嬰兒」並不是真正在試管里長大的嬰兒,而是從卵巢內取出幾個卵子,在實驗室里讓它們與男方的精子結合,形成胚胎,然後轉移胚胎到子宮內,使之在媽媽的子宮內著床,妊娠。
正常的受孕需要精子和卵子在輸卵管相遇,二者結合,形成受精卵,然後受精卵再回到子宮腔,繼續妊娠。
簡單的講,試管嬰兒作為一項重要的輔助生殖技術,在臨床上主要有五個步驟。
1、促排卵階段:即藥物刺激超排卵技術。
在自然周期中,一般只有1個卵子發育成熟。
世界第1例試管嬰兒是在自然周期下獲得一個卵子進行體外授精與胚胎移植的。
為了提高成功率,獲得更多的優質胚胎,則需要在一個周期中獲得多個卵子。
1980年,澳大利亞Monash大學的人類生殖學家首先應用藥物刺激超排卵,獲得較多的卵子,提高了試管嬰兒的成功率。
這一過程需要使用一些特別的藥物,並進行超聲波監測卵泡發育.這些藥物價格較為昂貴,約占試管嬰兒所需費用的1/3-1/2。
2、取卵階段:待卵泡發育成熟後,在超聲波引導下經陰道穿刺取卵,然後進行體外的授精與培養。
穿刺取卵可在麻醉下進行,痛苦輕、創傷小、安全、簡便。
麻醉本身不影響試管嬰兒的成功率。
現在,國內多數生殖醫學中心都採取麻醉下無痛取卵,受到了患者的歡迎。
在取卵的當天獲取精子。
3、受精卵的培養:將丈夫在無菌條件下取得的精液,經過處理,使精子具備穿入卵子的能力,與卵子一起在特殊培養液中培養形成受精卵。
若受精卵形成且發育正常,一般2-3天後進行胚胎移植。
4、胚胎移植:用很細的導管經宮頸進入子宮,然後將胚胎通過導管注入宮腔。
有的生殖中心採用超聲波引導下胚胎移植技術,有助於提高試管嬰兒的成功率。
移植後靜臥1-2個小時就可以直接回家。
24-48小時內避免劇烈活動。
移植胚胎的數目依據患者的年齡、曾經懷孕與否及胚胎的質量決定。
5、胚胎移植後補充激素:國際上對胚胎移植後的激素支持非常重視,認為移植後的黃體支持和前期的胚胎準備同樣重要。
因為前期患者和醫生都花費了大量的財力,精力和感情,如果由於忽視黃體支持使胎兒流產,是極大的浪費和傷害。
通過試管嬰兒獲得的妊娠應作為高危妊娠處理。
目前我們多採用注射法給予黃體酮保胎。
胚胎移植後14天,可由驗尿或抽血確定是否妊娠。
胚胎移植後35天,超聲波檢查胎兒數觀察胎心及胚胎著床部位。
根據李媛教授介紹:試管嬰兒作為一項高科技的助孕手術,不是每對育齡夫婦都可以做,不僅醫院對其適應症要求嚴格,也有相關的法律對其制約,具體諮詢主治醫生。
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