尿液標本的採集與保存

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晨尿:是腎臟病患者最為適合的採集方式,為清晨起床後的第一次尿液標本。

人在夜間處於睡眠狀態,尿液被濃縮和酸化。

尿中的血細胞、上皮細胞和管型等有形成分在酸性環境中較為穩定,同時可避免飲食干擾,保證各種成分的穩定性。

隨機尿:留取任意時間的尿液,常用於門診患者,但易受運動、用藥、飲食等各種因素影響,降低其準確性,而且在餐後可能出現食餌性糖尿。

定時尿:以排空尿液開始計算時間,將全時間的尿液及到時間後排空膀胱中的尿液全部送檢。

定時尿最常用的有3小時、12小時、24小時尿。

主要用於尿中有形成分和化學成分的定量、尿比重、尿量的觀察。

如採用3小時尿進行細胞計數,晨起5時起床排尿,棄掉尿液,然後飲水200毫升,將5時至8時的尿液收集送檢,進行3小時細胞計數,能準確地了解每小時從腎臟排出的細胞數,這較12小時計數更為準確。

24小時尿液是檢查尿蛋
白的定量、尿肌酐的排出量以測定計算肌酐清除率的主要方法。

餐後尿:通常在午餐後2小時收集尿液,這對病理性蛋白尿、尿膽原和糖尿的檢出更為敏感,這是由於餐後增加負荷,使已降低閾值的腎臟.不能忍受,病理性成分易於發現。

其他:如中段尿主要用於尿培養,還有導尿管導尿、恥骨上膀胱穿刺尿等。

這兩種方法易發生繼
發性感染,故儘量不用。

尿液的收集器具應乾燥清潔,收集之後儘量在1小時內完成檢驗,以防有形成分破壞,若不能即時送檢,應加入防腐劑或置冰箱冷藏。


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