你知道嗎？並不是卵泡越多越容易懷孕！

2020-10-28

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多囊卵巢綜合徵，簡稱多囊（PCOS），是婦科常見內分泌疾病之一，患者通常因月經不調前來就診，並具有一些典型特徵：肥胖、痤瘡、多毛等等。

對於多囊的診斷，除外其他高雄激素的病因，診斷標準為：（1）稀發排卵或無排卵（2）高雄激素的臨床表現或高雄激素血症（3）卵巢多囊改變：超聲波提示一側或兩側卵巢內可見>12個直徑為2-9mm的卵泡。

所以診斷PCOS並不難，除了多毛、肥胖、痤瘡以外，最令人頭痛的臨床表現就是「不孕不育」。

那麼就有人不懂了，為什麼那麼多卵泡還會不孕不育呢？

首先要知道的是那麼多卵泡都是未成熟的卵泡，它們不具備受精成孕的能力，因多囊卵巢綜合徵的患者FSH（卵泡刺激素）水平較低，LH（促黃體生成素）較高，導致這些小卵泡停止發育，無法產生能夠和精子結合的優勢卵泡，，同時多囊的患者常有高雄激素血症，而過多的雄激素會抑制卵泡成熟，LH沒有分泌周期，不能產生LH高峰，繼而導致無排卵，所以說，雖然卵泡很多，但沒有優勢卵泡，並沒有什麼「卵」用。

對於這類人的治療是一個漫長的過程，常見的有：

（1）減重：目前被認為是PCOS首要和關鍵的治療，注意飲食控制，減少高脂肪和高蛋白食物的攝入，增加蔬菜水果的吸收，堅持鍛鍊，多運動，研究發現，PCOS患者對BMI的要求控制嚴格，保持在24以下，若是大於26則要考慮減重後再準備妊娠，以降低流產率。

（2）降低雄激素水平：可口服短小避孕藥，一般使用3-6個月經周期

（3）改善胰島素抵抗：此類患者大多數存在胰島素抵抗，常用的是二甲雙胍口服，需長期使用，經期不需停藥，直到孕後酌情減量

（4）調理月經周期：恢復正常的月經周期才能正常的排卵，有些患者會認為不想要小孩不來月經也挺好，這種想法是完全錯誤的，因內分泌失調，持續少量的雌激素會一直刺激子宮內膜的生長增厚，有發生子宮內膜癌的風險，所以需要定期口服藥物，規整月經周期，從而使子宮內膜能夠周期的撤退出血，減少子宮內膜癌的風險。

（5）輔助生殖

所以說，不要再認為卵泡越多越好，甚至還可以生雙胞胎，一定要知足常樂，有一個成熟的優勢卵泡就夠了。

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2020-10-01

警惕越來越「女漢紙」？可能是多囊！

多囊卵巢綜合徵相信大家都不陌生，小編學生時代，就有一位室友是多囊……人很瘦，體毛麼，emmm……我不知道！

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