性交後試驗,檢驗精子的「闖 關」本領
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我們一般進行的常規精液分析,是對剛剛排放出來的精液進行的,僅僅驗證了精子還沒有為了使卵子受孕而進行「拼搏」前的初始狀態,實際上這常不能夠真實地反映精子進入到女性體內進行「闖關」的過程,而後者則是人們最希望了解的「實戰」狀態。
為了解精子在女性體內的狀態,以便進一步找出不生育的原因,人們研究了模擬自然生育過程的性交後試驗。這個試驗需要男人和女人的共同參與。
一般選擇在女人的排卵期內或推測在女人的排卵期進行性交,在性交後的2-8小時,從陰道後穹隆和子宮頸黏液內分別取分泌物,觀察是否有活動的精子以及活動精子的數量。
活動精子的數量越多,反映子宮和陰道對精子的「接受性」越好,精子的自身體能越i壯;反之則提示女性陰道或子宮頸對精子的「接受性」差,或者是精子的質量差。
此外,還可能提示局部存在不利於精子生存的環境,如存在免疫性因素異常(抗精子的抗體)、局部的炎症等。由此可見,外表上懶洋洋的精子,進入到女性生殖道後的情況是怎麼樣就很難說了。
所以才有某些「違背常規」的現象時有發生,即男方的精液質量看上去不怎麼樣,甚至是很差的,但是其配偶卻可以接二連三地妊娠生子;而某些精液質量貌似很強勁的男子,卻也會遭遇生育尷尬。
學者們對那些已經生育者的健康精液質量篩查(為了精子庫儲存精子的目的),結果卻發現,這些已經為人父的男人們,多數的精液質量欠佳,甚至部分人的精液質量很糟糕。
事實充分說明,在生育方面女方的情況及女方對男性精液的容受性是不容忽視的。
李宏軍(北京協和醫院泌尿外科教授)
泌尿外科醫學博士,男科學博士後,北京協和醫院泌尿外科教授、主任醫師,博士生導師。
《中華男科學雜誌》副主編,北京協和醫院生殖醫學倫理委員會委員,北京醫師協會男科專家委員會主任委員,中華醫學會男科學分會常委,綜合醫院精神衛生聯盟核心成員,國家藥監局藥品審評中心專家。
從事男科學臨床工作27年,在男科疾病的診治方面有獨到見解。
承擔各級研究課題並獲獎多項。
第一作者發表學術論文百餘篇,科普文章數百篇,主編《攝護腺症》
《男科病診治學》《男性更年期綜合徵》《實用男科學》等多部著作。
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