如何正確認識精索靜脈曲張?
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精索靜脈曲張(VC)是男性常見的泌尿生殖系統疾病之一,是男性不育的常見原因,一定要及時就診。
但患者常常由於缺乏自覺症狀而得不到及時診治,導致不育。
那在日常生活上我們到底怎麼去預防或者發現呢?那下面我們一起來了解一下這個「精索靜脈曲張」,到底是怎麼一回事。
1、問:什麼是精索靜脈曲張?病因是什麼?
答:精索靜脈曲張是精索中蔓狀動脈叢的異常擴張,伸長和迂曲。
是男性中常見疾病。
引起精索靜脈曲張可以是會陰部靜脈局部壓力增高,有些病人做劇烈運動或者是運動時間久病情會加重。
此外,左邊靜脈曲張發病率明顯高於右邊,這主要跟左側精索靜脈的解剖特點及毗鄰有關。
2、問:靜脈曲張為什麼導致不育?
答:精索靜脈屬於睪丸的靜脈,其曲張後可以導致睪丸一些環境的變化,包括睪丸溫度、PH值以及血流因子發生變化,對睪丸生精的環境造成影響,使生精質量下降,影響生育。
3、問:精索靜脈曲張發病率有多高?
答:總體來說,在普通男性人群中發病率大約為10%到20%。
在不育男性中,其發病率大約為40%到50%左右。
4、問:精索靜脈曲張是否會遺傳?
答:目前並沒有證據表明精索靜脈曲張會遺傳,但有部分流行病學研究表明,在精索靜脈曲張患者家族中,發病率會比普通家族高,但只是部分國家調查結果,並沒有明確證據。
5、問:精索靜脈曲張有哪些常見的症狀?
答:精索靜脈曲張通常引起會陰部不適,如:睪丸墜脹、會陰部疼痛等症狀。
6、問:如何診斷精索靜脈曲張?
答:精索靜脈曲張診斷首先可以參照臨床症狀,但很多時候臨床症狀並不是特異的。
睪丸墜脹,會陰疼痛的症狀,攝護腺炎或者慢性盆腔疼痛綜合症患者也有該表現。
有症狀可以提示我們患有該疾病,但卻不是一定的。
體格檢查是確定精索靜脈曲張的重要手段,會陰部檢查可以看出是否患有精索靜脈曲張。
重點對陰囊及其內容物進行檢查,包括站立位和平臥位,並於站立位行Valsalva試驗以了解患者是否存在迂曲、擴張的靜脈團。
檢查內容包括睪丸大小與質地、附睪、輸精管、精索及其血管等。
睪丸變小變軟是睪丸功能不全的徵象。
7、問:發現靜脈曲張要接受什麼治療呢?輕度患者是否能自愈?
答:精索靜脈發病率挺高,但相當一部分病人不需要接受治療。
一般兩類情況需要進行治療,一為血管曲張引起微環境的變化,影響精子的生成。
如果病人靜脈曲張伴有生精功能下降,需要進一步治療,通過治療改變精液水平,特別是伴有不育情況者,需要做進一步治療。
第二類為症狀型精索靜脈曲張,一部分精索靜脈曲張患者伴有症狀,症狀嚴重影響日常生活,給病人造成比較大的困擾,可做進一步治療。
8、問:生活上要怎樣避免精索靜脈曲張?
答:預防精索靜脈曲張,要注意生活規律、作息規律、適當進行運動,但不要過度。
過度運動會導致靜脈壓力過大影響精索靜脈。
吸菸、酗酒對於該病也有一定影響。
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