經皮睪丸/附睪穿刺取精術(TESA/PESA)

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試管嬰兒技術是將精子和卵子取出體外,通過各種方式使他們完成受精,經過體外培養形成胚胎,選擇優質胚胎進行移植或冷凍,最終幫助不孕夫婦獲得一個健康的寶寶。

因此,想要成功的進行試管嬰兒,優質的卵子和精子就是必不可少的。

一般情況下,精子的獲取通過手淫法就能完成,然而有一些患者手淫後所得精液中精子密度等於0,離心後仍不能發現精子,這種情況即為無精子症,有些患者僅見幾條不動或緩慢運動、但畸形率很高的精子,甚至有些患者無法完成手淫射精。

這些患者就必須採用別的方式進行取精,而經皮睪丸/附睪穿刺取精術(TESA/PESA)就是經常使用的方法了。

但不是每位無精子症的患者都適用於經皮睪丸/附睪穿刺取精,一般來說無精子症分為梗阻型無精子症和非梗阻型無精子症。

梗阻型無精子症是由於輸精管道的梗阻而導致精液中沒有精子,患者的第二性徵、性慾、性功能正常。

這種患者的睪丸發育是正常的,睪丸中和附睪中儲存有一定量正常生成的精子,只是因於輸精管道阻塞而無精子排出。

因此通過穿刺可以取到一定量的優質精子,進行卵胞漿內單精子注射(ICSI)。

而非梗阻型無精子症通常是因為睪丸生精功能障礙,不能產生精子或只產生極少量精子,導致精液中沒有精子。

這種患者就很難通過穿刺獲得足夠優質的精子,但是穿刺對於這種患者的診斷和治療有很大幫助。

經皮睪丸/附睪穿刺取精術(TESA/PESA)的過程大致是在局部麻醉下通過針管及極細的針頭經陰囊皮膚穿刺,直接從睪丸或附睪中抽取精液,採集精子。

若能收集到足夠優質的精子,則用精子進行ICSI受精。

此種方法與切開法相比創傷輕,痛苦小。

但經皮睪丸/附睪穿刺取精術治療並不能保證取精成功,有其他許多因素會影響上述過程而使治療失敗,包括某些不可預知的因素。

經皮睪丸/附睪穿刺取精術(TESA/PESA)是近期發展起來的高科技輔助生殖技術,已使許多不育症夫婦有了自己的孩子。

主要適用於梗阻性無精子症、部分非梗阻性無精子症、嚴重少弱精子症及射精功能障礙患者,為廣大不育症患者帶來了希望。

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