美國試管嬰兒答疑 助無精症男性解決生育難題
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生命的孕育離不開精子和卵子的結合,做試管嬰兒當然離不開健康的男性精子。
在千軍萬馬中獨得卵子芳心的精子不僅影響著試管嬰兒的成功率,也關係著未來寶寶的生長發育。
但是有一些男性的精液離心沉澱後,顯微鏡下卻檢查無精子,這到底是怎麼回事呢?2017年12月9日、10日即將在北京、福州兩地舉辦美國試管嬰兒公益答疑會,優孕行特邀美國加州生殖中心專家Dr.Mousa Shamonki(穆薩.沙蒙基)博士來解答這個問題。
Dr.Mousa Shamonki博士介紹這就是常說的無精症,無精症可分為兩大類,第一類是睪丸生精功能障礙,精子不能產生,又稱真性無精症。
第二類是睪丸生精功能正常,但輸精管道阻塞,精子不能排出體外,又稱阻塞性無精症。
導致無精症的原因有很多,先天性畸形,附睪管閉鎖、輸精管缺如或不發育、感染、淋球菌、結核菌;附睪處囊腫壓迫附睪管引起阻塞;損傷使輸精管道阻塞等都可能導致無精症。
對於育齡男性在備孕期間,應該改善不良的生活習慣,消除影響精子生成、發育的不良因素,如果仍然不能自然受孕,也可以選擇試管嬰兒助孕。
和自然受孕不同,試管嬰兒助孕從理論上講,通過單精子注射的方式即使有一顆健康精子,也能完成受精和孕育。
通常,在男性每次射精所產生的2-6ML的精液中,包含了2億條左右的精子,即使精子質量不佳,存在死精情況,但畢竟基數龐大,要從中找到幾條活的精子完全可行。
如果還是未發現可用精子,也可以考慮睪丸、附睪穿刺的方式獲取。
美國實驗室常用的精子洗滌方法有三種:
1)簡單的洗滌法 2)直接上游法 3)非連續密度梯度離心法
一般生殖中心醫生會根據男性的具體情況進行選擇,制定個性化的洗精方案,儘可能除去死精子和其他細胞如白細胞和細菌等。
目前比較常用的是密度梯度離心法。
其原理是:活的精子、死的精子、白細胞及細菌等沉降係數不同,在一定的離心力的作用下,會有不同的沉降速度,在不同的梯度液中形成區帶。
當然,對於極重度少精子症患者或手術穿刺取精的患者,密度梯度離心法是不適合的。
生殖專家會根據男性取精的形式,精子質量不同,還會使用直接上游法、離心後上游法、直接在高倍視野中找精子等方法。
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