戒菸，你得get靠譜的戒菸方法！

創意攝影/新京報記者 王遠征

0-3分：尼古丁輕度依賴，建議使用戒菸輔助藥或靠毅力戒菸；

4-6分：尼古丁中度依賴，建議使用戒菸輔助藥；

大於7分：尼古丁重度依賴，建議使用戒菸輔助藥。

今天是世界無菸日，明天則是被稱為「史上最嚴禁菸令」的《北京市控制吸菸條例》實施一周年的日子。

一年來，通過簡訊提醒、戒菸熱線等方式，北京戒菸干預超過420萬人次。

然而，專家表示，不少人對臨床戒菸還存在誤解，藥物戒菸並不是唯一的方法，戒菸方法的選擇也要根據個人具體情況選擇，但包括電子菸等在內的戒菸方法並不靠譜。

菸民戒菸意願上升30%

全面禁菸一周年之際，北京愛衛會委託第三方調查機構對《條例》實施效果進行的調查結果顯示，84.2%的受訪者知曉《條例》；33.5%的受訪者表示，如果在禁菸場所發現有人吸菸會進行勸阻，其中56.4%的受訪者認為《條例》作用比較大或很大，56.2%的受訪者認為北京市室內場所全面禁菸的目標會實現。

另據中國控制吸菸協會的相關調查顯示，公眾對「全面禁菸」的支持度為93.83%，對吸菸現狀的滿意度為83.50%，對《條例》執行滿意度為82.33%。

同時，吸菸者的戒菸意願也有明顯上升。

前述愛衛會調查顯示，有46.4%的吸菸者表示想戒菸，這也就意味著，北京的419萬菸民中，接近200萬菸民有戒菸意願。

與《條例》實施之初的11.6%相比，上升超30%。

戒菸門診就診量翻三倍

根據北京市衛生計生委統計，通過簡訊提醒戒菸、電話戒菸熱線等方式，去年戒菸干預超過42萬人次。

作為全國首家戒菸門診，北京朝陽醫院戒菸門診的就診量出現了明顯的增長。

北京市呼吸疾病研究所副研究員梁立榮告訴記者，全面禁菸之前，戒菸門診每周為4-5人，《條例》頒布當月，日均門診量達7-8人。

「後來每天十多人成為常態，現在月門診量通常在120人以上。

」梁立榮表示，「即便用現在的最低量與之前的最高情況對比，門診量也翻了三倍。

」

在這種增長之餘，是戒菸意識的改變。

首都醫科大學附屬安貞醫院呼吸與危重症醫學科主任醫師劉雙介紹，除了就診量的增加，更明顯的是，《條例》實施前，多數是被迫戒菸人群，「大多數患者來院就診是被醫生建議，主動戒菸人群很少。

」

目前已有72家醫療機構開設戒菸門診，提供專業戒菸諮詢及指導，北京市還將開展全市萬人戒菸大賽。

戒菸大賽重點推薦16家醫院：

北京醫院、北京同仁醫院、北京大學人民醫院、復興醫院、北京朝陽醫院、北京安貞醫院、中日醫院、北京和睦家醫院、解放軍總醫院、海軍總醫院、北醫三院、北京世紀壇醫院、北京市海淀醫院、北京市中關村醫院、朝陽醫院西院、北京電力醫院。

■ 服務信息

有戒菸需求時，可以撥打以下三個戒菸熱線，進行戒菸諮詢和指導

北京市公共衛生服務熱線

010-12320

中國控煙協會官方「中國控煙專線」

4008885531

中日醫院戒菸門診電話

4008085531

■ 戒菸答疑

為防復吸建議持續一段時間

Q：戒菸成功可立即停藥？

梁立榮：戒菸成功後，建議在一段時間內繼續服用藥物，目的在於防止復吸。

因為戒菸的目的，一方面是幫助吸菸者成功戒除菸癮，另一方面就是希望戒菸成功後能夠堅持，預防復吸，最終實現終生戒菸。

與對菸草的依賴程度有關

Q：靠自己意志戒行不行？

梁立榮：依靠自己的意志力干戒是不少人的戒菸方法，結果則因人而異，也有人將這種戒菸失敗歸結於自己的戒菸意志不夠堅定。

其實這種方法的戒菸成效與人群分布有關，有部分意志力比較強的人群，可以完全依靠自己的意志成功戒菸。

但一個可能的原因是，這部分人本身對菸草（尼古丁）的依賴程度就較輕。

劉雙：如果吸菸者的戒菸需求特彆強烈，有些人可以依靠自己的意志力戒菸成功，但這個比例並不高，大概不到1/3。

還有接近50%的人是因為患有吸菸相關疾病而戒菸。

我們接觸的很多吸菸者是因為患有慢阻肺、心臟病及肺癌等吸菸相關疾病，在醫生的建議下選擇戒菸的。

這部分人群的戒菸意願比較強烈，戒菸效果較好。

梁立榮：有些依靠意志力無法戒菸成功或出現復吸情況的吸菸者，其實也無需自責，因為這可能與自身對菸草（尼古丁）的依賴程度較重有關。

根據國外的數據，通過意志力戒菸，平均要反覆12次才能成功。

期間戒菸失敗也多是因為煩躁、焦慮、脾氣大、對香菸有較強慾望等戒斷反應，這也是吸菸者在戒菸過程中的第一道障礙，但超過60%的戒菸者無法邁過這道坎兒導致戒菸失敗。

而且，這種失敗會給吸菸者後續的戒菸過程造成某種打擊，並對戒菸產生牴觸情緒。

由個人菸癮依賴程度決定

Q：戒菸是否一定靠藥物？

梁立榮：鑒於干戒可能帶來的反覆性等，臨床戒菸是否一定要藉助藥物？戒菸者完全可以選擇依靠意志力戒菸。

藉助藥物是我們推薦的一種方法，如果吸菸者已經患有吸菸相關疾病，如慢阻肺、心腦血管疾病、腫瘤等，推薦藥物戒菸。

如果吸菸者干戒失敗，我們也推薦藥物戒菸。

如果評估發現對菸草有重度依賴，強烈推薦藉助藥物，因為生理性的成癮，要靠藥物進行阻斷，菸癮可以克制。

電子菸含尼古丁，不利戒菸

Q：電子香菸戒菸靠譜嗎？

梁立榮：各種戒菸產品也是不少人的戒菸選擇，電子香菸便是其中一種。

對於前來就診的吸菸人群，我都會詢問，是否使用過電子菸，大約三分之一的人表示，並未藉此成功戒菸。

劉雙：我們並不提倡使用電子菸，電子菸多多少少仍含有尼古丁成分，不但不利於戒菸，反而可能對人體有害。

臨床中我接觸的戒菸人群，並沒有人通過電子菸戒菸成功的。

戒菸貼要注意防皮膚過敏

Q：戒菸貼是否真的管用？

戒菸貼在國內已經並不多見，原有國外藥企的戒菸貼已經在國內退市，不再出售。

戒菸人群如果要選用戒菸貼，要注意購買正規產品，往往效果還不錯。

戒菸貼有一些禁忌症，部分人使用後會發生皮膚過敏，而且尼古丁有一定的心血管毒性，有心血管疾病的人群，是否適合使用，也要進行考量。

本版采寫/新京報記者 張秀蘭