避孕藥竟能治這種常見病!90%的人都不知道
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現年23歲的「天王嫂」昆凌在8日參加某活動時透露,原本預計25歲要生完3胎,但因經期不順,3、4個月前在周董陪同下看醫生,發現有多囊性卵巢症候群,幸好病情輕微,只有臉上長了幾顆小青春痘,醫生建議她多運動,改善體質。
多囊性卵巢症候群,其實就是多囊卵巢綜合徵,這個病其實超級常見,發病率達到了5~10%。
也就是說,你身邊肯定有那麼幾個親戚、同學、同事或者朋友正受著它的困擾。
而且普遍都或多或少都有這些問題:月經不規律、不孕、長痘痘、發胖、嘴上有小鬍子、體毛特別茂盛等。
今天,袋鼠麻麻就來跟大家聊一聊這個會讓妹子變得「男人味」十足的病——多囊卵巢綜合徵(PCOS)。
多囊卵巢綜合徵
卵巢肩負了卵子發育、排卵的重任,以前袋鼠麻麻給大家講過,我們體內的多種激素相互協調,卵泡才能生長發育。
正常情況下,卵巢每月只有一個優勢卵泡,這個卵泡發育成熟後,會排出一顆卵子。
而多囊卵巢綜合徵患者由於下丘腦-垂體對卵巢的指揮失當以及代謝紊亂,引起激素分泌紊亂,每個月經周期有多個卵泡同時發育,且勢均力敵,沒有優勢卵泡產生。
通過超聲波可以看到:卵巢上多個小卵泡圍成一圈,乍看像珍珠項鍊一般,看不見優勢卵泡,卵巢呈囊性增大,所以稱為多囊卵巢。
如何確診多囊卵巢綜合徵?
臨床上目前是根據歐洲生殖和胚胎醫學會和美國生殖醫學會2003年在鹿特丹提出的多囊卵巢綜合徵建議診斷標準:
1.稀發排卵和(或)無排卵。
2.高雄激素的臨床和(或)高雄激素血症並排除其他可能的致病因素。
3.雙側卵巢多囊性改變。
符合以上三項中的兩項者、排除高雄激素的其他病因即可診斷。
卵巢改變僅僅是「多囊卵巢綜合徵」的一個表現而已,大部分多囊卵巢的女性還會有其他的症狀,比如以下這些:
1、月經改變:由於沒有優勢卵泡,所以出現排卵障礙,使得體內雌、孕激素分泌失衡,月經周期中子宮內膜不能正常地生長和剝脫,從而導致了月經周期亂七八糟,毫無規律可言,月經稀發甚至閉經。
不少妹子表示「從有月經到現在就沒正常過!」
2、不孕:不排卵,當然懷不上嘍。
3、男性化表現:多囊卵巢綜合徵患者內分泌紊亂,體內雄激素增高,導致女性出現:長小鬍子、體毛重、毛孔粗大、皮膚愛出油、長痘痘等表現。
4、代謝異常導致的長胖:大約50%的患者會發胖,而且減肥比較困難。
5、黑棘皮征:在頸部、腋下和陰唇部位可能出現灰褐色的皮膚改變。
6、不良情緒:患者往往有很大的心理壓力。
遠期來講,這個病還會影響糖代謝、脂代謝,也就是增加了糖尿病、高血脂、脂肪肝、冠心病、腦卒中等風險;未積極治療而長期無月經,子宮內膜不能正常剝脫,還會增加子宮內膜癌風險。
多囊卵巢綜合徵怎麼治?
前面說得有點嚇人,咱們來個更嚇人的:
很不幸:目前多囊卵巢綜合徵的病因不清楚,可能和遺傳有關,也可能和環境因素有關。
這就意味著,現在還沒有辦法預防這個病。
更不幸的是:以目前的醫療發展水平,多囊卵巢和糖尿病、高血壓一樣,是不能「治癒」的,要做好長期抗戰的心理準備。
號稱「堅持數月徹底治癒」的基本都是大忽悠!
不幸中的萬幸:其實這病不用要求治癒啊~ 像其他代謝疾病一樣,比如糖尿病和高血壓,只要積極治療,生活水平也沒什麼改變嘛。
言歸正傳,多囊卵巢綜合徵的治療應該因人而異。
首先要明確,在各個階段咱們的治療需求是什麼?
短期目標:
1、懷孕生娃
2、改善肥胖、多毛、痤瘡等外觀問題。
長期目標:
1、控制代謝綜合徵的發展,改善胰島素抵抗,降低糖尿病、高血壓(妊高症)、高血脂、脂肪肝、冠心病等疾病的風險。
2、維持月經,讓子宮內膜脫落,降低子宮內膜發生病變的風險。
怎麼辦:
1、首先,最重要的是改變生活方式,包括運動、飲食調節,通俗點的說法就是 「管住嘴,邁開腿」。
這樣能降低體重、改善糖代謝、減輕胰島素抵抗;還能間接地降低雄激素水平和作用,改善內分泌,恢復排卵和生育能力。
2、其次是用口服避孕藥,最常用的是達英-35,可以促使雄激素水平下降,對恢復排卵和恢復規律月經和排卵有利;如果有胰島素抵抗,還需要用二甲雙胍治療。
3、如果想要寶寶,可以在症狀和內分泌紊亂調整後,恢復自然排卵或用促排卵的藥物來排卵,再嘗試自然受孕。
如果不成功,可以用人工授精或試管嬰兒技術等來輔助。
4、如果已經沒有生育要求了,除了調整生活狀態、口服避孕藥以及服用二甲雙胍以外,還應該使用孕激素定期使月經恢復,避免子宮內膜發生病變。
袋鼠麻麻有話說:
治療多囊卵巢綜合徵是一個長期的過程,一般需要堅持治療3-6個月,甚至更長的時間才會有比較明顯的效果。
不要因為短期內效果不好就隨便放棄,在堅持用藥的同時,一定要適量運動、控制體重、保持好心情,相信自己會健康好孕!
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