多囊卵巢綜合徵診斷治療10問!醫生為您一一解答!

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1.我不胖,又不長痤瘡,為什麼會被懷疑有多囊卵巢綜合徵?

有些患者會出現一些代謝情況的異常,例如血脂,血糖,胰島素的異常,有些患者會出現體重顯著增加,肥胖。

但是不是每一個患者都會有肥胖或痤瘡,而沒有肥胖或痤瘡更不是排除多囊卵巢綜合徵的指標。

只要滿足下列三項中的兩項就足以診斷多囊卵巢綜合徵:

1.排卵障礙:常常表現為月經稀發,閉經;

2.超聲波提示雙側或單側卵巢多囊狀態;

3.高雄激素血症或臨床高雄激素表現:包括多毛、痤瘡等男性化表現。

2.多囊卵巢綜合徵是什麼造成的?

目前多囊卵巢綜合徵的病因並不明確,很多因素都有可能引發:

1.遺傳因素:如過母親或家族中有人確診多囊卵巢綜合徵,或父親禿頂、有糖尿,子女患多囊卵巢綜合徵可能增加。

2.肥胖與高能量飲食導致肥胖,加重排卵障礙與雄激素分泌。

3.精神壓力:長期處於緊張、焦慮的心態下,加劇多囊的發展。

3.我之前月經正常,突然不來月經了,是多囊卵巢綜合徵嗎?

多囊會導致月經稀發,多囊卵巢綜合徵存在性腺軸功能失調,卵巢局部產生過高雄激素,抑制卵泡生長成熟,導致排卵障礙,月經就不來了。

但除了多囊卵巢綜合徵,還有很多因素可以影響月經來潮,如飲食、環境、心情等。

想要確診不來月經的原因,必須無醫院做進一步的檢查。

4.多囊卵巢綜合徵是不是和某些特殊生活習慣有關?

長期缺乏運動,喜食甜食、高職高熱是我導致肥胖和喜歡熬夜的女性更容易患多囊卵巢綜合症。

5.這個病有什麼表現?對我有什麼危害?

多囊卵巢綜合徵患者的臨床表現是多樣化的,因人而異,主要會表現為以下幾個方面:

1、月經不調:月經推遲一周至數月,甚至閉經,或者合併月經淋漓不凈;

2、越來越像女漢子——雄激素水平升高:可有面部、背部痤瘡,有些女性唇周、乳房、上臂、大腿和身體中線部位出現過多的毛髮;

3、「喝水都胖」:吃的不多,腰圍卻越來越粗(≥80cm),體重年年長,減肥都困難;

4、懷孕難:多囊卵巢綜合徵會導致不排卵、子宮內膜容受性改變,受孕率比正常女性低,且懷孕後自然流產率高。

多囊卵巢綜合徵了,它不僅影響生育,控制不好還會並發抑鬱、糖尿病、心血管疾病和子宮內膜癌等健康問題,往往這些併發症出現時已經是「冰凍三尺非一日之寒」,其對女性健康的影響不可輕視。

但是也不要過於害怕,積極健康的生活方式、控制體重及儘早防治,可以減輕它的危害。

6.這個病能不能治癒或者自愈?

多囊卵巢綜合徵是一種慢性病,只能控制不能治癒或者自愈。

有的患者月經稍不規律,但沒有出現完全不排卵,也有機會自然懷孕。

但伴有明顯的高雄激素血症(如痤瘡、多毛、皮膚油脂多等)和肥胖的患者則可能因為病情的發展出現糖尿病、心血管疾病和子宮內膜癌等併發症。

7.減體重對肥胖的多囊卵巢綜合徵患者有什麼好處?

多囊卵巢綜合徵患者中,肥胖或體重超重者占67%。

肥胖對於PCOS患者而言,不止是「外觀不好看」,還會帶來代謝紊亂、生殖健康等多方面的危害。

1.通過飲食、鍛鍊減體重或控制體重,可以改善高胰島素血症、胰島素抵抗和高雄激素血症,從而恢復月經、減輕多毛和痤瘡症狀。

2.減體重可以使受孕機會大大增加,流產機會減小。

3.減體重還有長期效益,可以降低多囊卵巢綜合徵患者並發心血管疾病、糖尿病與子宮內膜癌的風險。

所以說減體重是多囊治療的第一步也是最重要的一步。

8.吃避孕藥期間月經都準時,停藥月經就推遲或者不來,那我還需要繼續用藥嗎?

遇到這種情況必須定期複診,根據醫囑調整用藥。

停藥後月經不正常說明自身無法建立起排卵周期,體內缺乏某些激素或者月經調控的某個環節出現紊亂,如果子宮內膜沒有周期性剝脫,導致內膜增生過長,患者會有患子宮內膜癌的風險。

9.我現在沒有生育要求,月經不調能否先不管它,等到要懷孕的時候再做治療?

長時間不排卵、稀發排卵,子宮內膜長期處於增生狀態,容易出現子宮內膜增生過長,嚴重者可能導致子宮內膜癌;糖脂代謝異常進行性發展可能導致糖耐量異常、高血脂,若不加以干預,日後可能發展成為糖尿病、冠心病、肥胖等,等到要懷孕時,機體內環境紊亂是不利於受孕的,這也是很多患者不孕、胚胎移植後難以著床、流產率較高的眾多因素之一。

所以患有多囊卵巢綜合徵即使沒有生育要求,也是需要治療的。

10.避孕藥是激素藥物,吃這類藥物會不會讓我發胖?

大部分人服用避孕藥不會發胖,但不排除一小部分女性會有輕微體重增加。

口服避孕藥是人工合成的雌激素和孕激素或者單純的孕激素來組成,不會影響脂肪代謝。


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