想了解卵泡發育的姐妹看過來
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對於單純監測排卵,月經規律的女性(按月經周期28天舉例),可從月經第8~12天開始監測,此時,卵巢內的卵泡逐日增大,張力增加顯得邊界清晰,在排卵前6~7日形成優勢卵泡,直徑達10mm左右。
子宮內膜逐日增厚呈低回聲,邊緣呈細線狀強回聲,宮腔線呈強回聲,形成「三線征」。
月經第13~14天,排卵側卵巢體積及優勢卵泡逐日增大,至排卵前一天均達最大值,優勢卵泡增長速度以排卵前一天為最快,長到18mm以上可就成熟了,蓄勢待排,超聲波如果檢測到了,備孕的夫婦們趕緊的!否則可就跑掉了!
子宮內膜厚度於排卵前一天增大到最高值,約12~13mm。
排卵是一個短瞬過程,超聲難以觀察到,但一些徵象提示排卵:
1、優勢卵泡消失;
2、優勢卵泡明顯縮小或皺縮5mm以上,內壁塌陷,內見散在細小點狀回聲;
3、40%~50%的女性在排卵後的1~2天內,於子宮直腸陷凹內可見少量積液聲像。
排卵期的子宮內膜厚度及聲像與排卵前一天相同。
微信公眾號:超聲(zhh444us)在監測卵泡過程中,除了正常的排卵,也可以發現卵泡的發育異常,常見的有以下幾種。
卵泡未破裂黃素化綜合徵
卵泡未破裂黃素化綜合徵(luteinized unruptured follicle
syndrome,LUFS)指月經周期規律,但月經中期卵泡未破裂、無排卵的一組症候群。
卵泡黃素化未破裂(LUF)周期的患者,如果用臨床檢查排卵的方法如基礎體溫測量、月經24小時內子宮內膜活檢、宮頸黏液塗片等均顯示為排卵周期,但實際上卵子並沒有從卵巢內排出,腹腔鏡檢查卵巢表面無排卵斑,但體內激素水平已達黃素化
多囊卵巢綜合徵
多囊卵巢綜合徵(polycystic ovarian
syndrome,PCOS)是育齡女性常見的內分泌疾病,表現為雙側卵巢呈多囊性改變伴不孕、多毛、肥胖、痤瘡、月經紊亂等一組症狀。
根據多囊卵巢綜合徵的診斷標準,其超聲聲像學特點為:1、卵巢增大,包膜厚;2、間質回聲增強,以往認為此徵象是PCOS最敏感、最特異的超聲徵象,但現在對此有爭議;3、卵巢內可探及12個或12個以上小卵泡,大小相似,直徑2~9mm,動態觀察其卵泡形態、大小及數目無變化。
小卵泡於卵巢的包膜下呈環珠狀排列,稱為周邊囊泡型;小卵泡散在整個卵巢皮質層呈蜂窩狀稱為普通囊泡型。
小卵泡排卵型
卵泡期出現優勢卵泡,但發育遲緩,至卵泡直徑達14~17mm時即破裂排卵。
排卵徵象同正常優勢卵泡排卵。
此型為黃體功能不全周期,子宮內膜增厚不明顯,排卵期呈低回聲,「三線征」不顯示,黃體期內膜呈中強回聲。
無排卵型
在卵泡期至排卵前期,卵泡生長始終不能達到成熟大小且增長緩慢,最大直徑≤15mm,張力不大,透聲性差,以後逐漸縮小閉鎖,卵泡直徑≤5mm,如PCOS。
子宮內膜同小卵泡排卵型。
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