泰國試管嬰兒PGD技術該如何選擇養囊？

2020-09-01

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什麼叫PGD？

胚胎植入前遺傳基因診斷,簡稱PGD,是試管受精IVF「第一代試管嬰兒」或者ICSI「第二代試管嬰兒」周期中使用的一種生殖技術，也稱PGD為「第三代試管嬰兒」胚胎移植前基因診斷（PGD,染色體鑑定，第三代試管嬰兒）是在試管嬰兒治療周期中用來確定胚胎的基因是否異常.基因診斷還可以用來幫助鑑別胚胎性別,即可以進行性別篩選。

有兩種主流的PGD技術，一種是FISH，一種是ACGH

FISH和ACGH詳解

FISH（螢光原位雜交）早在1990年就已經作為胚胎染色體檢查的一種手段，一開始，科學家相信通過FISH篩選出正常染色體的胚胎可能會增加試管嬰兒的成功率。

他們在胚胎初期，即胚胎在試管培育過程中的第三天，從已經發育到6-8個細胞的胚胎中抽出1個細胞，從而檢測5種染色體到最多12種染色體，以檢查出胚胎的性別。

FISH只能查出46條染色體的一小部分，其他染色體是否存在問題就不知道了。

在這種情況下，FISH不再被用於大多數美國，歐洲及澳大利亞這些國家的試管嬰兒醫院。

（簡單的說PGD-FISH就是做5對染色體檢查分別為13,18,21，X，Y，其中13、18、21這3對染色體都是針對智力問題的，另外兩對就是性染色體，可鑑別胚胎性別）

另一種更完善的基因檢測PGD-ACGH，即囊胚移植前基因檢測，則披世多年，而且被廣泛用在美國、泰國的試管嬰兒醫院。

A-CGH是目前世界範圍內試管嬰兒的最高技術，能夠徹底篩查人類的23對染色體。

相比於傳統的PGD技術只能做3-5對染色體檢測，A-CGH在技術上更勝一籌，我們可以檢測到更精確的數據，對遺傳病的監測更加全面與安全，能夠同時檢測人體的200多種疾病，胚胎移植後的著床率可達到85﹪以上，在成功率上有了更好的保障。

（ACGH簡單的說就是檢查胚胎所有的23對染色體，比起FISH，它可以篩選更多的遺傳性疾病，但同時做ACGH的要求也高，胚胎的淘汰率也高很多，任何一條染色體有異常，胚胎都會被篩除，但能保留下來的都是絕對的精英。

另外選擇做ACGH的只能移植凍胚，因為ACGH出結果正常需要一周時間）

內膜貼

卵泡個數少，胚胎質量一般的建議不要養囊，養囊對胚胎質量要求比較高

一般胚胎移植是在取卵後第三天進行，這個時候的胚胎含有5~8個細胞，而囊胚是指胚胎在體外培育5~6天，達到數百個細胞，這個時候植入女方子宮就叫做囊胚移植。

毫無疑問，囊胚移植著床率比正常胚胎高，因為囊胚等級比較好，發育快。

對於身體情況不適合多胎妊娠的女性來說，移植囊胚可以達到更高的妊娠率，降低多胎的危險性。

然而，囊胚移植並不適合所有患者，並不是所有胚胎都能夠在實驗室培養達到囊胚等級再移植，只有40~50%的胚胎能夠發育到囊胚階段。

囊胚對胚胎的質量要求比較高，對於胚胎數目少，質量欠佳的患者來說，很有可能培育不到囊胚階段，導致胚胎全軍覆沒。

對於這樣的患者，一般建議儘早移植，有的胚胎無法在實驗室的環境下存活，在子宮裡可能會存活，畢竟子宮才是胚胎最佳的生存，紮根環境。

建議是否囊胚移植要看個人情況

更多泰國試管嬰兒問題聯繫她微信：17190414629

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