美國試管嬰兒科普知識：核心技術

美國試管嬰兒科普知識：美國試管嬰兒技術試管嬰兒輔助生殖技術發展至今，已經使世界數萬家庭成功孕育。

尤其是第三代試管嬰兒PGS/PGD基因篩查診斷技術的出現，不僅大幅度提升了美國試管嬰兒成功率，更做到了優化寶寶基因、生育健康寶寶的目的;美國試管嬰兒成功率之所以可以達到世界尖端水平，是因為美國試管嬰兒做到了多項輔助技術的完美結合。

促卵&無痛取卵

開展試管嬰兒周期之前，專家會對女性進行全面地身體檢查(子宮、卵巢、驗血檢查等)，子宮超聲顯像術是看女性子宮內環境、陰超檢測是看左右卵巢的卵泡數量、驗血檢查是看夫妻雙方的染色體是否發生異常等;在充分了解了情況後，就會在第一時間為女性安排促排卵，也就意味著即將正式進入試管周期;在月經的第二天，驗血檢查(雌激素<70)，陰超檢查沒有看到大的卵泡發育、沒有肌瘤，試管周期開始。

為了保障在女性身體可承受的範圍之內使用促排卵藥物，首先在保障藥物質量的前提下，科學促排卵;即在用藥的第五天進行驗血和陰超檢查，驗血檢測：雌激素和孕酮;陰超檢查：用藥後的卵泡發育情況，並根據機體對藥物的反應程度來調整用藥劑量;

取卵手術的時機非常重要，過早或過晚都會導致試管周期的失敗;若在第七天的驗血和陰超檢查中看到了2個18mm，3個17mm的卵泡，為了保障卵子質量，在注射破卵針前會給女性注射保卵針，以保證卵子質量;最終在合適的時間注射破卵針(HCG或Lupron)，確保足夠獲得多個成熟的卵子後安排取卵手術。

經過了科學促卵和卵泡監測後，接下來就是美國試管嬰兒的第一個特色：無痛取卵。

隨著試管嬰兒助孕技術的不斷創新和發展，取卵手術也有了很大的進步。

最早期的時候，大多醫院採用的是剖腹探查取卵(直接抽取卵泡液)、腹腔鏡下取卵(經套管穿刺卵泡取卵)、超聲波引導(卵泡中抽取的卵子液)，而取卵方式則是在超聲波的引導下用一根極細的針「探進」卵巢內完成取卵手術，此項技術對醫生的技術和經驗要求非常苛刻，一般的醫院根本達不到。

並且在取卵的時候，會有專門的麻醉師對患者進行麻醉，麻醉劑的用量是感覺患者的體重、身高和患者對藥物的反應程度而定的，對患者機體和卵子質量不會造成任何傷害，只需幾分鐘的時間，就能完成取卵過程，患者不會有一點的痛苦感。

受精&囊胚培育

這裡包含了四項特色技術——睪丸顯微穿刺取精、精原細胞體外培養、單精子注射(ICSI)和囊胚培育。

保障試管嬰兒成功的關鍵在於優質精子和卵子的結合，所以精子的選取也是至關重要的。

睪丸顯微穿刺取精技術是針對患有無精症的男性，在其睪丸或曲細精管中找尋優質的精子;如果仍不能找到健康的精子，就會將精原細胞取出，運用特殊的技術在體外培育出精子來;然後，在超高倍顯微鏡下找尋一條最優質的精子，運用單精子注射(ICSI)技術是卵子輕鬆完成受精過程;

大量數據證明：將普通胚胎做移植，便會面臨不同濃度的碳水化合物和胺基酸，胚胎必須調整自己以適應環境，無疑降低了胚胎的活力。

其實，試管嬰兒助孕技術和自然受孕其實是一樣的，只有更符合母體的環境才能保障胚胎的健康發育。

卵子受精後，第一天受精卵會分裂為2個細胞，第二天會分裂為4~6個細胞的實心細胞團，第三天則會分裂為8~12個細胞的早期胚胎。

受精卵培養的第四天，早期胚胎會發生劇烈的變化——細胞分裂速度加快。

此時，如果有任何的一個因素出現了問題，胚胎就會失去活性，導致整個試管周期的延遲，這就對囊胚培養液的質量有了更高的要求，直到第五天，就會發育成由一百多個細胞組成的囊胚。

正是由於囊胚是由一百多個細胞組成，結構形態都比較穩定，更符合子宮的生理狀態。

才使得囊胚移植比普通胚胎移植獲得妊娠率高出20個百分點。

基因篩查&移植

囊胚形成後，就到了美國試管嬰兒最核心的環節——囊胚植入前PGS/PGD篩查診斷。

基因檢測技術可以針對囊胚46條染色體進行全面篩查，從而避免染色體異常性囊胚的移植和家族遺傳病的再次遺傳。

PGS的主要作用是在囊胚被植入子宮前，利用PGS對囊胚進行染色體數目和結構異常的檢測，通過檢測、比對來分析囊胚是否存在遺傳物質異常的現象，用以保障囊胚染色體數目的完整性;

PGD主要用於檢查胚胎是否攜帶有遺傳缺陷的基因(或攜帶可能導致特定疾病的基因突變)，PGD技術是針對PGS篩查後的某一號異常染色體進行基因診斷，從而杜絕試管寶寶患一些遺傳疾病，保障美國試管嬰兒的健康發育。

美國試管嬰兒基因篩查技術是針對囊胚的全基因進行篩查，所以通過PGS/PGD基因檢測的囊胚都是非常優質的可移植資源;檢測過程中，很容易辨別性染色體，也就是可以輕鬆鑑定囊胚性別，最後只把通過PGS/PGD基因篩查的健康囊胚移植到女性子宮腔，從而達到了優化寶寶基因的目的。

囊胚移植環節可謂是確定試管嬰兒成功率最關鍵一步，囊胚移植環節中，並不是簡簡單單地把囊胚送入到子宮內就草草了事，而是應根據女性的子宮內環境和子宮大小、形態，把囊胚放入到特定的位置，只有這樣才能更好地保障囊胚的順利發育;並且在移植過程中不需要對女性做麻醉處理，患者也感受不到任何的痛苦。

冷凍&解凍技術

當今社會，冷凍技術已經作為延續人類生育能力的最佳手段。

單身男女應在生育能力最佳時候將精子和卵子冷凍保存起來，而對於已婚夫婦而言，則建議將冷凍囊胚。

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