突然咯血怎麼辦

養生之道網導讀：突然咯血怎麼辦？咯血通常是突然發生的，遇到咯血時，不少病人和身邊人都比較慌忙，不知道如何處理，這有可能會耽誤搶救時機。

那麼，突然咯血怎麼處理呢？一起來看看下面的介紹的緊急護理措施。

一、咯血的症狀：

咯血是指喉部以下的呼吸器官（即氣管、支氣管或肺組織）出血，並經咳嗽動作從口腔排出的過程。

咯血不僅可由呼吸系統疾病引起，也可由循環系統疾病、外傷以及其他系統疾病或全身性因素引起。

患者初起有喉癢感，繼之咯出泡沫狀混有痰液的鮮紅色血液，咯血後數天內仍常有血痰咯出，為咯血；如初起有胃部不適，噁心感，繼之嘔出混有食物的暗紅色如咖啡樣血液，易凝成塊，嘔血後數天內病人常發現排黑便，則為嘔血。

因此，咯血與嘔血應仔細區分，不能混淆，作出正確診斷，利於治療。

二、突然咯血怎麼辦？

1、首先要判斷是否為咯血。

咯血（或稱咳血）是指喉及喉以下呼吸道或肺組織任何部位出血，並經口腔咳出。

要確定為咯血，首先要排除鼻、口腔出血及嘔血等情況。

前鼻腔出的血一般從鼻孔流出，較易判斷；後鼻腔出血流至咽喉，再經口腔咳出，很易被誤認為是咯血，應矚患者張口發「啊」音，如見咽後壁有血液自上向下流動，即可判斷是後鼻腔出血。

口腔出血多是直接吐出或吸吮後吐出，血中常混有唾液，仔細檢查口腔很容易發現出血灶。

嘔血者可有上消化道潰瘍、肝硬化等病史，多伴有上腹部不適、噁心、嘔吐等症狀，血內混有食物殘渣或胃液，較粘稠，無痰及痰中帶血。

而咯血者可有肺結核、支氣管擴張、肺炎、二尖瓣狹窄等病史，多伴有咽喉瘙癢、咳嗽、胸悶等症狀，血內混有痰液，可成泡沫狀，多有痰中帶血。

2、咯血時要保持情緒穩定和環境的安靜。

有的人因害怕鮮血咳出而拚命屏氣，這樣極易引起窒息（血堵塞氣管，不能呼吸）。

在咯血時要平臥，頭偏向一側，保持安靜。

這樣可使心跳減慢、血壓降低，便於止血。

如有條件可服用些止血藥（如安絡血、6-氨基己酸等）。

若咳嗽劇烈而咯血尚不多，可服用一般止咳藥，因劇烈咳嗽不利於止血。

但應注意，若咯血量較大，則不宜應用中樞性鎮咳藥（如可待因等），以免抑制咳嗽反射，不利於將鮮血及時咳出而引起窒息。

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如發現咯血突然停止，並出現胸悶、煩躁、出冷汗，甚至面色發紫，則表示出現咯血窒息，應立即將患者上半身沿床沿倒置下垂或將患者頭朝下、腳朝上抱起，並輕輕拍背，同時將患者嘴撬開（取下假牙），把口腔及咽喉部血塊掏出，這樣可使氣管內積血受重力影響流向口腔，減少堵塞，使部分患者窒息得以緩解。

3、要及時把患者送到醫院進行救治。

三、咯血的特點：

1、年齡與性別

兒童慢性咳嗽、小量咯血伴有貧血，應注意特發性含鐵血黃素沉著症；青壯年咯血多見於肺結核、支氣管擴張等疾病；中年以上咯血應警惕肺癌的可能性；如女性咯血與月經期密切相關，且多在月經前數天出現者，可能為替代性月經。

2、咯血次數

初次咯血多見於肺部感染，如肺炎、肺膿腫；反覆多次咯血見於慢性氣管炎、肺結核、支氣管擴張、支氣管肺癌、慢性肺淤血（慢性心功能不全）等。

3、咯血量

每日咯血量在I00毫升（50毫升是1兩）以下者為小量咯血，I00～500毫升者為中等量咯血，在500毫升以上者為大量咯血。

少量咯血或痰中帶血見於肺結核、塵肺、肺炎；大量咯血見於重症肺結核、支氣管擴張、支氣管肺癌、肺動脈高壓。

4、伴隨症狀

伴有發熱、胸痛，見於肺炎、肺治療肺癌有名的地方梗死；伴有大量膿痰，見於肺膿腫、支氣管擴張；伴有嗆咳，見於支氣管癌；伴有陣發性劇烈咳嗽、喘鳴、陣發性呼吸困難，見於支氣管內膜結核；伴有低熱、盜汗、體重下降、疲乏無力，見於肺結核；伴有貧血及其他部位出血見於血液病；伴有多臟器損害（特別是具有關節炎表現、腎炎表現者），考慮為風濕性疾病（系統性紅斑狼瘡、結節性動脈炎）。

伴有不規則陰道出血並排出水泡樣胎塊，考慮葡萄胎肺部轉移。

5、其他

如既往有支氣管擴張、肺結核或心臟病史者出現咯血，應考慮是否原發病加重。

如有吸菸嗜好，應考慮多年看乳腺癌好醫院吸菸與肺癌的發病有關；如有生食螃蟹及蜊蛄史，應考慮與肺寄生蟲病（肺吸蟲病）的發病有關；女性患者應注意月經史，是否與替代性月經有治療肺癌去哪裡好關。