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一臉懵逼！人流竟把輸卵管「傷」的這麼深？

2020-09-04

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小南，女，32歲，丈夫33歲，因「結婚3年，人流術後1年，未避孕未孕」到五洲生殖科周紅醫生處就診，醫生詢問病史發現：該患者夫妻生活正常，2015年的時候因計劃外妊娠在早孕7周時行人工流產術1次，人流手術順利，自訴術後按醫囑服用抗生素預防感染，所以她一直認為此次人流術並沒有帶來什麼不良後果。

可是備孕一年，遲遲未成功，所以到醫院就診。

該患者目前月經是規則的，其他病史無特殊，婦科檢查無異常發現，其丈夫精液無異常。

遂予行子宮輸卵管造影術等不孕症相關檢查，診斷為：繼發性不孕，雙側輸卵管阻塞。

治療建議：行IVF-ET術。

女方取卵16枚，正常受精12枚，形成8個優質胚胎，移植2個胚胎，冷凍6個胚胎，單胎妊娠並成功足月分娩。

輸卵管是什麼?

輸卵管為一對細長而彎曲的管，位於子宮闊韌帶的上緣，內側與宮角相連通，外端游離，與卵巢接近，全長為8-15cm。

輸卵管在妊娠中的主要作用是精子輸送、卵子攝取、提供受精部位和將受精卵送入宮腔。

精子通過宮腔進入輸卵管，而卵子也進入輸卵管，二者結合成胚胎後，再經輸卵管到宮腔，著床後即妊娠。

人流為什麼會導致輸卵管堵塞?

輸卵管是精子通過和精卵結合以及受精卵運行的「要塞」。

輸卵管的管腔比較狹窄，最窄部分的直徑只有1~2毫米，當發生輸卵管炎時，很容易發生粘連或閉鎖，導致精子和卵子不能在管腔內相遇，造成不孕。

輸卵管阻塞性不孕症占女性不孕症的的25%至35%。

人流手術或多或少都會對子宮造成傷害。

如果手術過程操作不當，或者病人本身患有婦科炎症、免疫力低下，則容易引發盆腔粘連、炎症，輸卵管積水等問題。

如何評估輸卵管是否通暢?

子宮輸卵管造影是目前評價輸卵管是否通暢的常用方法。

子宮輸卵管造影術可以判斷宮腔和輸卵管有無先天畸形或病理情況存在，了解輸卵管是否通暢、有無梗阻及阻塞部位，並對子宮和輸卵管的內部結構作出診斷。

針對不同患者不同需求，五洲同時開展子宮輸卵管X線造影(碘海醇)、4D超聲造影技術。

想當月試孕的患者可以選擇無輻射的4D超聲造影技術，做常規病理檢查、考慮手術的患者可以選擇臨床上廣泛應用的X線造影。

考慮到造影術會給患者的身體帶來疼痛，五洲採用無副作用的笑氣鎮痛技術，並由經驗豐富的生殖科專家親自檢查，準確調節氣囊大小，熟練操作，從而緩解患者造影疼痛，提高檢查的準確率。

為助患者快速懷孕，五洲在造影同時行「消炎、防粘連」處理，以改善子宮輸卵管環境，提高術後懷孕幾率。

　　溫馨提示：建議各位女性朋友愛惜自己的身體，計劃生育要以避孕為主，人工流產只能作為補救措施，儘量避免。

如果發生不孕不育，請到正規醫院進行檢查治療，以免貽誤病情。

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