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「巧」囊腫的介入「巧」治療

2021-02-25

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「巧」囊腫的介入「巧」治療

巧克力囊腫是婦科常見疾病，這種內含陳舊性積血的囊腫，因其顏色呈褐色，且粘稠如糊狀，形似巧克力而得名。

雖然巧囊很少發生惡變，但卻仍以增生、侵潤、轉移及復發等惡性行為，讓不少患此疾病的女性苦不堪言。

專家介紹，雖然巧囊屬良性疾病，但它的危害卻不少，女性朋友不要小瞧了巧囊這種病。

隨著醫學的快速發展，巧囊的治療方法也多種多樣，患者朋友可以根據自身需求來選擇治療方式。

以下，是幾種常用治療方式的優缺點可供患者朋友選擇：

開放性手術：剖開腹腔，在肉眼直視下剝離卵巢」巧囊「，多數情況下囊腫可以順利剝除，」巧囊「較大時只能連同卵巢一起切除。

手術需要蛛網膜下腔麻醉存在風險，手術切口大，恢復慢，有術後瘢痕。

腹腔鏡手術：不剖開腹腔，只在腹壁上開2~3個直徑約2cm的孔，利用電視監視顯像，指導腹腔鏡器械完成囊腫剝除，囊腫較大時同樣會連同卵巢一併摘除。

屬於微創治療。

需要全麻，術後恢復快，同樣存在麻醉風險、術後瘢痕。

以上兩種，均存在「巧囊「剝離時可能出現卵巢剝離面的出血，剝離過程中可能出現」巧囊「破裂而囊液溢出，術後可能出現盆腔粘連，可能引起不孕等風險。

介入治療：超聲引導下經皮穿刺抽吸囊液聯合硬化劑硬化治療，是在超聲影像的引導和監視下，利用直徑1.1mm的金屬針準確穿刺到「巧囊」內，（超聲引導下，穿刺路徑可避開主要臟器及大血管），確認穿刺針位於囊腫內後先抽吸囊液，再用生理鹽水充分清洗囊腔後再用無水乙醇或聚桂醇（硬化效果好，而且沒有乙醇的刺激性疼痛）沖洗囊腔，使得囊腔的內皮細胞發生壞死，喪失活性。

硬化治療是不將囊腫剝除拿出體外的，而是使得囊腫內膜壞死，壞死組織逐漸被機體吸收達到治療目的。

其最大優勢是真正的微創，在腹壁、囊腫壁上僅僅造成1.1mm的細微穿刺針眼，對聚桂醇硬化劑對卵巢組織的損傷十分輕微。

而且是局部麻醉，創傷小，麻醉風險降低，對於卵巢的損傷小，對於較大的囊腫同樣適用，無需切除卵巢。

術後恢復快，且費用低。

硬化治療微創完全可以使6cm~7cm以下的」囊腫「達到1次硬化而治癒的效果（囊腫縮小80%以上，甚至完全消失）。

8cm以上的囊腫通常需要2次硬化治療。

介入科醫生表示，選擇介入方法治療巧囊是近些年最流行的治療方式，其優勢遠高於開放性手術和腹腔鏡手術，且治療費用也是三種方法中最經濟實惠的。

那麼，有些朋友會問是不是可以說選擇介入治療巧囊，這個病就好了？不會復發了呢？

其實，巧囊讓人煩惱的也是在這裡，無論是開放性手術切除、腹腔鏡下摘除，或是微創介入硬化治療，巧囊都存在復發現象。

開放性手術或者腹腔鏡手術，可因摘除不徹底，存在少許異位子宮內膜沒有清理乾淨，存在殘留，因而復發。

穿刺硬化治療可以因囊腫內膜沒有被硬化透徹而復發。

因此，針對高復發率的巧囊，要選擇哪種治療方法，是您需要慎重考慮的。

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2020-12-11

巧克力囊腫的具體病因是什麼

來源：尋醫問藥網時間：2018-01-02 發布者：雯雯收藏本文說到巧克力囊腫疾病，可能大家都不知道怎麼回事，它也是子宮內膜異位症非常常見的一類，又可以稱為內膜異位囊腫，是因為子宮內膜移位到...

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