女性健康您知道宮頸癌篩查的報告單怎麼看嗎?
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引子:2002年,41歲的著名女演員李媛媛因宮頸癌醫治無效在北京逝世;2003年,香港一線女明星梅艷芳也因為宮頸癌離開了深愛著她的影迷,這些為我們所熟知的女明星因為宮頸癌一個個的相繼離去,這不得不引起我們的重視。
全國有關調查表明,我國宮頸癌死亡率排在總癌症死亡率的第四位,占女性癌症的第二位。
作為最常見的惡性腫瘤之一,我國每年新增宮頸癌發病數超過13萬,占女性生殖系統惡性腫瘤發病總數的73%-93%,占全球新發病例的1/4。
特別需要警惕的是,這種以前高發於45歲至55歲間多產婦女的疾病,現在瞄準了年輕女性,30歲左右的患者50年間增加了兩倍多,發病率從20世紀50年代的9%上升到現在的24%。
隨著近幾年廣大女性朋友對宮頸癌篩查重要性認識的逐步提高,每年到婦科門診做宮頸癌篩查的女性也越來越多。
可當她們拿著檢驗科發的宮頸癌篩查報告單時,總是一頭霧水,不明白報告單上說了些什麼。
那麼,應該怎樣對它進行正確解讀呢?
現在門診宮頸癌篩查多採用液基薄層細胞學檢測,就是通常簡稱的TCT檢查,細胞學報告多採用TBS分類,現在,我們來一步一步教你解讀TCT的報告單:
報告主要由文字部分和圖片組成。
圖片一般是病理醫生選取的一張最具代表性的鏡下細胞狀態的圖像,患者可不必深究。
文字部分一般分五大塊:
第一是標本滿意度:是衡量細胞刷片是否取樣合格的指標,這個關係到細胞學結果的準確性和檢查結果的意義大不大,「滿意」代表我們取到了用來觀察和評估的有意義的細胞標本。
第二是上皮細胞數:是指所取的標本中上皮細胞的數量,正是這些上皮細胞,才是我們觀察、分析和判讀的對象,在這些細胞中,我們觀察尋找有沒有形態結構異常的細胞,形態結構異常的程度,有無癌細胞。
第三是炎症程度:是指所取宮頸標本炎症程度的情況,類似於陰道清潔度分類。
第四是微生物項目:如果病原微生物項中寫有某種為「陽」性,則代表患者陰道宮頸感染了這種微生物,只需要醫生給你針對性治療即可,不必過分擔心。
第五是診斷意見,即TBS分類的判讀意見。
通常有幾種情況,醫生會根據不同情況做出相應的處理:
1、無上皮內病變或惡性腫瘤細胞:這是正常的結果,以後按醫生的醫囑定期複查就可以了。
2、不典型鱗狀細胞:這個我們把它看作是「嫌犯」,有宮頸炎症、宮頸炎症修復過程中、上環後、絕經期前後或者早期宮頸病變都可以看見這種細胞。
此時,醫生會建議你做個宮頸HPV病毒檢測,如果病毒呈「陽性」,需要馬上轉介做陰道鏡檢查,如果病毒檢測無陽性結果,可以通過隨訪密切觀察。
3、低度鱗狀上皮內病變、高度鱗狀上皮內病變:這個屬於異常的篩查結果,需要轉介陰道鏡檢查,進一步診斷了。
4、癌細胞:需要在2周內做陰道鏡下病理活檢,極大可能是患宮頸癌了。
他們都關注了你還在等什麼
我看你就不敢點
談癌色變,你的宮頸就真的沒病嗎?
善醫生很高興能和大家一起分享婦科疾病的點點滴滴,一次了解,終身陪伴,今天來聊聊「宮頸糜爛」這個詞,或者在廣告上,或者在婦科體檢的時候。有人會問:「善醫生,我才開始性生活幾個月,怎麼體檢醫生就說我...