男精「不壯」比女經「不調」更難懷孕
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受孕的完美過程,需要男性的精子與女性的卵子在合適的時間相遇,共同延續之後一系列的生長發育。
但是,如果准爸爸的精子質量差、數量少是否一定不能懷孕呢?精子質量存在缺陷到底該怪誰?
世界衛生組織規定,夫婦同居一年以上,未採用任何避孕措施,由於男方因素造成女方不孕者,稱為男性不育。
男性不育患者一般都存在精子質量差、數量少等問題,有的甚至沒有精子。
當然,反過來,精子數量少、質量差並不意味著不育。
男性生殖環節很多,主要的有男性生殖系統的神經內分泌調節,睪丸的精子發生,精子在附睪中成熟,精子排出過程中與精囊、攝護腺分泌的精漿混合而成精液。
然後,精子從男性生殖道排出體外並輸入到女性生殖道內,精子在女性輸卵管內與卵子受精等。
當任何一個環節受到疾病或某種因素的干擾和影響,都可發生生育障礙。
因此,男性不育症不是一種獨立的疾病,而是由某一種或很多疾病與因素造成的結果。
由此可見,精子數量、質量方面的問題只是反映了男性存在生殖健康方面的問題,本身並不會導致不育的發生。
事實上,引起男性的不育的原因形形色色,只有找到原因,才能「對症下藥」,解決不育的問題。
根據世界衛生組織男性不育診斷程序表、男性不育病因可分為16類:性功能障礙、男性免疫性不育、不明原因不育、單純精漿異常、醫源性因素、全身性原因、先天性異常、後天性睪丸損害、精索靜脈曲張同時伴有精子和(或)精漿異常造成不育、男性附屬性腺感染不育、內分泌原因、特發性少精子症、特發性弱精子症、特發性畸形精子症、梗阻性無精子症和特發性無精子症。
不育患者經過必要的檢查、診斷,可接受相應的治療,以達到治療不育的目的。
現在男性不育症的治療方法主要有以下幾種:
不育夫婦雙方共同治療
不作治療不能獲得生育能力的男性,如不射精症、無精子症患者,在男方進行治療前,女方也應檢查其生育力情況。
據世界衛生組織研究、如果男性生育力降低,如有特發性或繼發性少精子症,精子活力低下症和畸形精子增多症,約26%的配偶也同時存在生育問題。
非手術治療
包括特異性治療、半特異性治療和非特異性治療。
手術治療
有提高睪丸精子發生的手術,如精索靜脈高位結紮術和睪丸下降不全的手術;有解除輸精管梗阻等致使精液不能正常進入女性生殖道因素的手術;還有其他全身疾病而致男性不育的手術。
醫療輔助受孕技術
包括丈夫精液人工授精、體外授精胚胎移植技術、顯微操作輔助授精技術等。
另外還有供者精液人工授精,即對男性不育經各種方法治療無效而其配偶生育力正常者,可採用供者精液人工授精。
20世紀50年代,我國有多處地區出現農村青年婚後不育的情況。
嚴重者某一個上千人口的村莊裡甚至只有三個在城市工作的男青年婚後能生育,而且是「嫁出女兒能生囡,娶進媳婦不下崽」,這顯然是男性不育問題。
後來,經檢查發現,該村男青年睪丸萎縮,精液檢查多數已沒有精子。
進一步調查發現,該村居民常年食用粗製棉籽油,研究人員從這種棉籽油中提取到一種叫「棉酚」的物質,經過動物實驗明確,就是這種物質具有強烈抑制睪丸生精子作用,從而導致不育。
這是一件很典型的由食品導致睪丸生精功能受到抑制的例子。
其實,引起睪丸生精障礙從而導致精子數量下降的因素很多,據查不下數百種,但歸納起來主要有以下幾方面。
疾病
如全身性重要臟器疾病、先天性睪丸發育不全、內分泌疾病、靜索靜脈曲張、隱睪症、攝護腺炎、附睪炎、睪丸炎、外傷等。
凡是睪丸本身疾病以及影響到睪丸功能的各類疾病都會損害睪丸功能,並因此引起精液異常。
飲食
除了棉籽油外,外源性毒素包括殺蟲劑(可能蔬菜中就有殺蟲劑成分)、工業化學物質、合成產品和某些金屬物質的吸入,都會影響到睪丸功能。
近年來研究還表明,某些外源性激素,如植物雌激素等攝取過多,在人體內不斷蓄積,也可影響睪丸功能。
生活
生活習慣以及職業因素,如吸菸、酗酒、濫用麻醉劑和毒品、高溫作業、放射性物質的接觸、過度疲勞、精神壓力以及性放縱等,也是影響精子質量的有害因素。
其他
另外,空氣、水的污染以及一些藥物也會影響睪丸生精的功能。
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